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青少年健康饮食.ppt

青少年健康饮食

幸福的拾荒者
2010-12-02 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《青少年健康饮食ppt》,可适用于领域

青少年健康饮食青少年健康饮食北京大学儿童青少年卫生研究所李榴柏(副教授)电子信箱:liubaibjmueducn内容内容一、肥胖的定义和判定二、流行趋势三、健康损害四、原因五、预防与控制策略:人群、个人六、学校的职责:健康饮食环境七、学校保健人员的职责、技能和注意点一、肥胖的定义与判定一、肥胖的定义与判定世界卫生组织:肥胖(Obesity)指由多因素引起、因能量摄入超过能量消耗导致体内脂肪积聚过多达到危害健康程度的一种慢性代谢性疾病。判定方法:、依据“身体质量指数”和“标准体重”的判定标准、体脂肪含量的判定:水下称重法、氚稀释及身体总钾含量测定法、双能X线吸收检测法(DEXA)、生物电阻抗分析(一)儿童身体质量指数:BMI(一)儿童身体质量指数:BMI国际、国内岁,definedtopassthroughbodymassindexandatageAgeBodymassindexBodymassindex(years)BoyGirlsBoysGirlsBMI图示BMI图示(二)体脂肪率(生物电阻抗体脂测定仪)(二)体脂肪率(生物电阻抗体脂测定仪)肥胖度[肥胖度()=×(实测的体重-标准体重)标准体重日本肥胖学会儿童肥胖工作组肥胖度(≥)结合体脂肪的含量测定来判断肥胖。岁儿童青少年肥胖度在以上且伴明显的体脂肪率增加的状况被判为肥胖。体脂肪率的基准值:男孩为岁以下的女孩为岁以上的女孩为二、儿童肥胖流行趋势二、儿童肥胖流行趋势OverweightdefinedbyIOTFcriteriaChildren’sage(inyears)Australia:,Brazil:,Canada:,China:,Spain:,UK:,USA:Source:Lobsteinetal(),Magateyetal(),Morenoetal,(),Tremblayetal,(),Wangetal,()年龄(岁)男生~超重肥胖年年年年年年年年~~~合计女生~~~~合计年~年间北京等六大省(市)(北京、天津、河北、辽宁、山东、上海)城区男女生超重、肥胖检出率动态变化()季成叶等中华流行病学杂志()三、儿童肥胖对健康的损害三、儿童肥胖对健康的损害青少年型糖尿病、关节炎、睡眠呼吸暂停、社会污名很容易成为青年肥胖者青年肥胖者夭折早发糖尿病高血压冠心病脑卒中肥胖的青年女性容易患妊娠糖尿病这会对她们的孩子造成危害四、原因四、原因不健康饮食:能量摄入过多体力活动下降:能量消耗减少静坐时间延长:能量消耗减少社会环境:营养环境、体力活动环境能量消耗()基础代谢率(RMR)食物生热作用生长发育体力活动()每天的能量消耗的构成()AccelerometryAccelerometry五、预防和控制策略人群、层次五、预防和控制策略人群、层次肥胖、糖尿病、心血管疾病能量平衡膳食体力活动静坐生活方式疾病死亡花费环境政策社会基因生物心理因素肥胖控制工作框架不同人群不同人群健康行为模式健康行为模式政策具体环境社会文化个体生物心理技能个体预防和治疗个体预防和治疗膳食能量摄入<能量消耗………低体重膳食能量摄入=能量消耗………正常体重膳食能量摄入>能量消耗…………超重、肥胖健康饮食能量摄入体力活动静坐时间能量消耗美国的心血管健康指南美国的心血管健康指南儿童青少年饮食推荐指南美国心脏学会膳食推荐量AHA为岁及以上儿童推荐的膳食总体上强调了基于水果、蔬菜,全谷食品低脂及去脂乳品乳制品豆类、鱼类、及瘦肉的膳食。这些推荐的内容与其他的公共卫生膳食指南一致。都强调了降低饱和脂肪酸、反式脂肪、胆固醇、添加的蔗粮及食盐的摄入保持适宜的能量摄入及体力活动平衡以保持正常身高标准体重摄入充足的微量营养素。《中国居民膳食指南》《中国居民膳食指南》如何解读膳食指南:个体化问题、体力活动强度《中国居民膳食指南》油:克盐:克奶类及奶制品:克大豆类及坚果克畜禽肉类:克鱼虾类:克蛋类:克蔬菜类:克水果类:克谷类薯类及杂豆:克水毫升体力活动体力活动定义:身体大肌肉群的收缩。能够增加能量消耗如何测量:代谢当量MET值健康益处:身体、心理、控制体重每千克体重每活动分钟的能量消耗走、跑千卡千克分看书:千卡千克分营养与营养素基础知识营养与营养素基础知识营养(nutrition)生物为了维持生命反复从外界摄取必要的物质并把这些物质进行消化、吸收、利用及代谢。这一维持生命的化学现象称为营养。营养素(Nutrients)维持生命和活动的原动力的成分以及产生营养现象的物质:蛋白质脂类碳水化合物钙等无机盐(微量元素)及维生素和膳食纤维。食物群(foodgroups)三种食物群(按颜色分)六种食物群(按营养成份)六分法食物群六分法食物群三分法的食物群三分法的食物群中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔《中国居民膳食指南》推荐的平衡膳食原则为了做到平衡膳食、合理营养和促进健康中国营养学会为所有人群包括成人和六岁以上的儿童推荐中国居民膳食指南:食物多样谷类为主粗细搭配多吃蔬菜水果和薯类每天吃奶类豆类或其制品常吃适量鱼禽蛋瘦肉少吃肥肉和荤油减少烹调油用量吃清淡少盐的膳食食不过量天天运动保持健康体重三餐分配要合理零食要适当每天足量饮水合理选择饮料如饮酒应限量吃新鲜卫生的食物中国营养学会的每日各食物群的建议摄入量中国营养学会的每日各食物群的建议摄入量杂粮gd薯类gd大豆gd坚果gd水果gd深色浅色蔬菜gd各gd肉:猪、禽、其它各gd每天g鱼虾类:少量液体奶:mld儿童青少年在一般人群十条的基础上强调以下四条:儿童青少年在一般人群十条的基础上强调以下四条:一、三餐定时定量保证吃好早餐避免盲目节食养成健康的饮食行为不吃早餐影响学习和健康早餐的营养要充足不要盲目节食二、吃富含铁和维生素C的食物儿童青少年中缺铁性贫血发生率较高贫血影响儿童青少年的发育和健康积极预防贫血三、每天进行充足的户外运动造成超重和肥胖的主要原因如何避免超重和肥胖的发生适度运动保持健康体重鼓励参与家务劳动四、不抽烟不饮酒儿童青少年吸烟严重危害身心健康儿童青少年饮酒影响体格和精神发育表我国儿童少年膳食能量推荐摄入量表我国儿童少年膳食能量推荐摄入量美国儿科学会儿童青少年心血管健康饮食美国儿科学会儿童青少年心血管健康饮食坚果坚果含有油脂和丰富的抗氧化物质每次不要超过把小改变、大成果小改变、大成果控制食品的能量密度选择健康饮食选择小份食物每次少吃口规律用餐健康零食用白水代替甜饮料每周有规律地参加每天至少小时的中、高强度的体力活动限制看录相、电视及玩儿电子游戏的时间在每天小时以内如何增加运动?如何增加运动?生活活动:上下楼、步行上、下学、家务有组织的活动:打球、体育课游戏:课间、午休儿童活动特点:有意思、方便、适合个体体能情况运动处方运动处方跑步分钟=kcal吃克薯片=kcal运动类型:)运动类型:有氧运动如步行、慢跑、骑自行车、跳绳、跳舞、游泳、爬山、各种球类运动等。)运动强度:中、低强度运动耗氧量为Vozmax,(最大耗氧量)代谢当量值介于METs自觉疲劳程度为有一点儿累或稍累。(CDC)与美国运动医学学会减肥运动方案:METsmin次次周,减肥效果较好。)运动时间:每天的运动量>min天。一天的运动时间可以累加但每次运动应在分钟以上才能达到减低体脂肪的目的。)运动频率:次周最好次天。运动效益有一个“域值”问题运动必须累计达到一定量才能发挥其效应。)适量的力量训练和伸展运动:次周min次以增加肌肉重量和机体柔韧性,培养不易肥胖的体质。)腹部运动:在全身有氧运动的基础上针对腹部肥胖增加锻炼腹肌的运动如仰卧起坐、仰身触足、仰卧抬腿、仰身侧触膝、腹部按摩等次天组次次组。对于减肥运动无论选择什么样的运动项目采用中、低强度进行运动是关键。因为减肥不仅仅是减体重更重要的是减体脂肪而只有长时间中、低强度的运动才能最大程度地消耗脂肪。预防运动损伤预防运动损伤运动运动前:应进行医学和体能测试:运动时:预防运动损伤、保持水平衡:重视运动前的准备活动和运动后的恢复活动。一开始不要做激烈的运动。避免过量运动超过负荷身体会崩溃。炎热或酷寒气候要避免运动。运动调节能量平衡必须同时对饮食进行调整。水分的供给要充足。注意体重负荷。营养与睡眠充足。身体不适要休息。表AHA儿科岁以上儿童个体膳食指南:对所有病人及家庭的推荐表AHA儿科岁以上儿童个体膳食指南:对所有病人及家庭的推荐 .使膳食能量摄入与体力活动平衡维持正常生长发育.每天分钟中高强度游戏或体力活动.每天吃蔬菜和水果限制果汁摄入.使用蔬菜油及含饱和脂肪及反式脂肪酸低的软人造黄油用来代替黄油或膳食中的大多数其它动物油脂.食用全麦面包及谷物制品而不用精制的谷物制品.减少含糖甜饮料及食品的摄入.每天使用脱脂或低脂奶及奶制品.增加鱼类的摄入特别是含油多的鱼类采用煮或蒸.减少食盐摄入包括从加工食品来的盐表父母、监护人及育儿者在儿童营养方面的责任表父母、监护人及育儿者在儿童营养方面的责任     选择母乳喂养为第一营养,尽量保持喂养到个月     当食物可以得到,且孩子可以吃时,管理孩子的饮食(包括营养素质量,食物量的多少,吃零食的情况及规定的各餐     提供进食环境(家庭用餐,食物在社交方面的作用等)     在采购食品或食品原料,或在做饭时,教给孩子食物和营养方面的知识     抵制来自于媒体或其他方面不准确的食品营养信息     让其他保育者(如看孩子的人)知道,你想让你的孩子吃什么     以身作则选择健康进食习惯,让孩子知道:“象我那样做”而不是“按我说的做”     督促孩子参加每天规律的体力活动自己也参加体力活动表促进幼童的营养表促进幼童的营养     由父母而不是孩子选择进餐时间     提供品种丰富的富含营养素的食物,如水果蔬菜,而不是含高热量而营养素含量很少的食物或咸的零食,冰淇淋,油炸食品,甜点心及甜饮料等     注意食物用量的大小,提供适合孩子年龄及体块大小的合适用量     使用脱脂或低脂的乳或乳制品作为钙及蛋白质的来源     在进行静坐少动行为时,以及感到无聊情绪时,限制吃零食,特别是限制甜食或甜饮料作为零食(如果汁,汽水及运动饮料)限制静坐少动的行为,每天看电视,玩电脑时间不要超过小时。不要把电视机放在孩子的卧室.如果孩子的身体质量指数(BMI)或标准身高体重在正常范围让孩子自己调节能量的摄入.提供规律的家庭用餐促进社会交往及在食物相关行为上的角色作用六、学校的职责六、学校的职责提供健康饮食环境:健康饮食政策白开水营养午餐健康饮食宣传周边环境整治提供保健监测:BMI提供保健咨询:提供体力活动环境:保证体育课保证课外活动减少静坐时间:减作业负担、不占课间休息时间、午休让孩子到户外活动表学校的措施表学校的措施.积极在学校内发掘活动机会协调健康营养项目.成立包括学生代表在内的多元化的队伍评价学校环境的各个方面.发现识别地方、地区及国家的营养项目选择开展那些有效的项目.制订学校政策促进学生健康并发现营养问题.努力使健康食品在学校占主导地位可以得到发挥学校职能去影响食物饮料的购销协议。采用营销手段使学生做有益于健康的选择限制不良食物选择及营销在学校的出现 七、保健医生的职责七、保健医生的职责个人的行为榜样作用:健康饮食和体力活动提供保健监测:BMI提供保健咨询:建立家校联系网络中国儿童青少年零食消费指南摘自:《中国儿童青少年零食消费指南》科学出版社医药卫生出版分社()中国儿童青少年零食消费指南摘自:《中国儿童青少年零食消费指南》科学出版社医药卫生出版分社()定义:零食(snacks):非正餐时间所吃的各种少量的食物和或饮料(不包括水)来自中国营养与健康调查报告的科学证据表明:我国儿童青少年的膳食结构与膳食质量已经优化,但尚未达到合理,还存在着亟待解决的维生素A等微量营养素缺乏和钙不足的问题零食是一把双刃剑:零食可能会导致体重增加,营养不良和有损胃口但是零食还可以是三餐营养不足的有益补充并能给生活增添乐趣不同年龄儿童青少年零食消费指南不同年龄儿童青少年零食消费指南儿童)零食应是合理膳食的组成部分不是仅从口味和喜好选择零食)选择新鲜、天然、易消化的零食多选奶类、果蔬类、坚果类的食物。)吃零食不要离正餐太近不应影响正餐的食量睡觉前半小时避免吃零食)少吃油炸、过甜过咸的零食)多喝白开水少喝含糖饮料)吃零食前要洗手吃完零食要漱口)注意零食的使用安全避免豆类、坚果类等零食呛入气管岁儿童岁儿童)零食应是合理膳食的组成部分不是仅从口味和喜好选择零食)选择新鲜、天然、易消化的零食多选奶类、果蔬类、坚果类的食物。)学习了解不同零食的营养特点不要盲目跟随广告选择零食)吃零食不要离正餐太近每天吃零食不超过次)每次吃零食应适量避免在玩耍时吃零食)少吃油炸、过甜过咸的零食)养成多喝白开水的习惯少喝含糖饮料)注意个人卫生及口腔清洁少吃街头食品岁儿童青少年岁儿童青少年)零食应是合理膳食的组成部分不是仅从口味和喜好选择零食)多选奶类、果蔬类、坚果类等新鲜、天然的食物)认识零食的营养特点学会选择和购买有益健康的零食)根据运动或学习需要在正餐之间吃适量零食但每天食用不要太频繁)在休闲聚会时电脑电视前警惕无意识的吃零食过量)少吃油炸、过甜过咸的零食)少喝含糖饮料不喝含酒精饮料)不要以吃零食的方式来减肥)注意食品卫生和口腔卫生少吃街头食品零食类别零食类别高能量的零食:糖果和巧克力,甜点,含糖饮料,坚果类,方便即食、膨化食品、薯类、肉及制品类富含维生素A的零食:纯奶及纯奶制品、蛋类、黄绿色水果和蔬菜类、薯类富含维生素E的零食:坚果类、豆类及豆制品富含维生素C的零食:水果类、蔬菜类富含钙的零食:纯奶及纯奶制品、蛋类、豆类及豆制品、坚果类富含膳食纤维的零食:谷类及其制品、蔬菜水果类、坚果类、豆类及豆制品、薯类可经常食用的零食:低脂、低盐、低糖类食品,如:水煮蛋、无糖或低糖燕麦片、煮玉米、全麦面包、全麦饼干、豆浆、烤黄豆、香蕉、西红柿、黄瓜、梨、桃、苹果、柑橘、西瓜、葡萄、纯鲜牛奶、纯酸奶、瓜子、大杏仁、松子、榛子、蒸、煮、烤制的红薯、地瓜、土豆、不加糖的鲜榨橙汁、西瓜汁、芹菜汁等。 限制食用的零食:高糖、高盐、高脂肪类。如:棉花糖、奶糖、糖豆、软糖、水果糖、话梅糖、炸鸡块、炸鸡翅、炸鸡翅根、膨化食品、巧克力派、奶油夹心饼干、方便面、奶油蛋糕、罐头、蜜枣脯、胡萝卜脯、苹果脯、炼乳、炸薯片、可乐、雪糕、冰淇淋等。适当食用的零食:中等量的脂肪、盐、糖类。如:黑巧克力、牛肉片、松花蛋、火腿肠、酱鸭翅、肉脯、卤蛋、鱼片、蛋糕、月饼、怪味蚕豆、卤豆干、海苔片、苹果干、葡萄干、奶酪、奶片、琥珀核桃仁、花生蘸、盐焗腰果、甘薯球、干地瓜干、果汁含量超过的果(蔬)饮料如咖啡、山楂饮料、杏仁露、乳酸饮料等、鲜奶冰淇淋、水果冰淇淋知识点复习知识点复习预防肥胖健康膳食原则?预防肥胖体力活动原则?预防肥胖应注意哪些问题?预防肥胖学校、家庭和社区应当提供哪些条件?重点预防肥胖健康膳食原则:重点预防肥胖健康膳食原则:膳食总体上强调了基于水果、蔬菜,全谷食品低脂及去脂乳品乳制品豆类、鱼类、及瘦肉的膳食。这些推荐的内容与其他的公共卫生膳食指南一致。都强调了降低饱和脂肪酸、反式脂肪、胆固醇、添加的蔗粮及食盐的摄入保持适宜的能量摄入及体力活动平衡以保持正常身高标准体重摄入充足的微量营养素。《中国居民膳食指南》平衡膳食原则成人和六岁以上的儿童食物多样谷类为主粗细搭配多吃蔬菜水果和薯类每天吃奶类豆类或其制品常吃适量鱼禽蛋瘦肉少吃肥肉和荤油减少烹调油用量吃清淡少盐的膳食食不过量天天运动保持健康体重三餐分配要合理零食要适当每天足量饮水合理选择饮料如饮酒应限量吃新鲜卫生的食物重点预防肥胖体力活动原则:重点预防肥胖体力活动原则:每周有规律地参加每天至少小时的中、高强度的体力活动限制看录相、电视及玩儿电子游戏的时间在每天小时以内家庭和学校提供体力活动环境:学校保证体育课学校保证每天小时课外活动减少静坐时间:减作业负担、不占课间休息时间、午休让孩子到户外活动重点预防肥胖应注意哪些问题:重点预防肥胖应注意哪些问题:健康生活方式是预防肥胖的基础提供健康饮食和体力活动环境教师和家长是行为楷模注意进食障碍问题:过分限制饮食易导致神经性厌食等进食障碍杜绝吃零食预防肥胖现象预防运动损伤杜绝减肥药进学校重点预防肥胖学校应当提供哪些条件?重点预防肥胖学校应当提供哪些条件?学校提供健康饮食环境:健康饮食政策白开水营养午餐健康饮食宣传周边环境整治提供保健监测:BMI提供保健咨询:提供体力活动环境:保证体育课保证课外活动减少静坐时间:减作业负担、不占课间休息时间、午休让孩子到户外活动ertongyingyanggmailcom密码:yingyangertongyingyanggmailcom密码:yingyang

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