补种乙肝疫苗项目指南

１ 补种乙肝疫苗项目指南 乙型病毒性肝炎（简称乙肝）是严重危害人民群众身体健康 的传染病，给家庭和社会带来沉重的疾病负担。接种乙肝疫苗是 预防控制乙肝的主要措施。1992 年卫生部将新生儿乙肝疫苗接 种纳入 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 免疫管理，2002 年将乙肝疫苗纳入国家免疫规划， 对新生儿实行免费接种。2006 年国务院《国民经济和社会发展 第十一个五年规划纲要》中将乙肝列入我国重点控制的传染病。 为加强乙肝控制，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制 改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 （2009 －2011 年）》确定的重点工作，制定本方案。旨在进一步巩固和 提高深圳儿童乙肝疫苗免疫接种覆盖率，更好地控制乙型病毒性 肝炎流行，充分体现国家预防为主的战略决策，保护儿童健康。 一、目标与实施原则 （一）目标 提高15岁以下儿童乙肝疫苗接种率，进一步降低该人群乙肝 病毒感染率和乙肝表面抗原携带率。 （二）实施原则 根据《中华人民共和国传染病防治法》及《疫苗流通和预防 接种管理条例》等法律法规，15 岁以下儿童乙肝疫苗接种是国 家免疫规划项目实施内容之一，实施原则为：政府领导、财政保 障；统一规划、协调联动；属地管理、各司其职；规范实施、确 保落实。 二、对象范围与免疫程序 www.bdg365.com 广州家庭医生 ww w. bd g3 65 .c om 广 州 家 庭 医 生 ２ （一）实施对象范围 全市 1994年 1月 1日-2001年 12月 31日出生未接种或未 全程接种三针乙肝疫苗的儿童。 （二）免疫程序 按照 0、1、6免疫程序实施接种，即：既往未接种乙肝疫苗 者，接种 3针次；既往接种不足 3针者，补足 3针；免疫史不详 者，按未接种考虑，接种 3针次疫苗。 三、组织措施 （一）组织领导 在当地政府的统一领导下，卫生行政部门会同教育、财政、 宣传、药监等相关部门建立相应的协调 机制 综治信访维稳工作机制反恐怖工作机制企业员工晋升机制公司员工晋升机制员工晋升机制图 ，切实加强组织领导， 明确部门职责，强化协调配合，共同做好儿童乙肝疫苗的补种工 作，制订详细的实施方案并组织落实。开展项目落实情况的督导 检查，及时发现、解决项目执行中的困难和问题。疾病预防控制 机构加强技术指导。 （二）相关部门职责 根据卫生部、国家发展改革委、教育部、财政部和食品药 品监督管理局《关于实施扩大国家免疫规划的通知》确定的免疫 规划协调机制相关部门职责，卫生部门负责乙肝疫苗接种项目的 组织实施，技术培训与指导，督导和评估；教育部门在卫生部门 的指导下负责学校学生摸底调查、登记、报告、通知发放及接种 组织工作；财政部门保障开展免疫接种项目的经费，并对经费使 用进行指导和评价；药监部门对疫苗生产和流通进行监管，保证 疫苗质量。社区工作站配合当地有关部门开展与预防接种有关的 www.bdg365.com 广州家庭医生 ww w. bd g3 65 .c om 广 州 家 庭 医 生 ３ 宣传、教育及接种对象的摸底调查等工作，并组织居民及时接种 乙肝疫苗。 四、技术措施 （一）社会动员和宣传 广泛开展社会宣传，动员全社会参与，营造良好的接种实施 氛围。宣传活动重点为告知接种活动的意义、接种对象、接种时 间和地点等，采取群众最易于接受的方式、文字，使受种者获取 准确的信息。可利用电视、广播、报纸、网络、手机短信、社区 通知等方式开展宣传，在学校、车站、市场等人口密集地区可设 立宣传专栏，张贴标语，发放宣传画、宣传单等。各区要针对重 点人群，采取针对性强的宣传方式，提高公众的知晓率。 （二）人员培训 参加免疫接种工作人员的培训应于该工作的宣传和摸底前 完成。原则上由市级培训到区级，区级培训到镇级，镇级培训接 种单位。 （三）目标人群摸底 在校目标人群的调查摸底工作由教育部门负责，由学校负责 摸底登记(附件1-3)， 其他适龄儿童的摸底调查由辖区的社区工 作站负责；辖区疾病预防控制机构负责技术培训和指导。 接种单位根据摸底情况确定接种对象，发放《乙肝疫苗免疫 接种通知单》（附件4），告知乙肝疫苗接种的针次、接种的时间 和地点。 摸底调查应种对象的判断：以接种证或电脑记录为准。既无 接种证又无接种记录者，家长能够确定有接种史，可以家长回忆 www.bdg365.com 广州家庭医生 ww w. bd g3 65 .c om 广 州 家 庭 医 生 ４ 为准；家长不能够确定有接种史视为未接种。对于有下列情况之 一者应在摸底登记表中明确注明，不予接种。①既往有乙肝病史； ②既往乙肝血清标志物（HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe） 检测 工程第三方检测合同工程防雷检测合同植筋拉拔检测方案传感器技术课后答案检测机构通用要求培训 指标中有 1 项及以上阳性（如既往无血清学检测结果，可 按自愿原则自费检测；如不愿检测，即视为全部阴性）；③有接 种乙肝疫苗禁忌证。 （四）疫苗和注射器使用管理 1．使用量估算 按照“计划供应、避免浪费”的原则，根据进度安排，估算 年度乙肝疫苗和注射器使用量。 疫苗和注射器需求总量（支）=需接种1 针人数＋需接种2 针 人数×2＋需接种3 针人数×3 2．采购 由省级卫生行政部门统一招标采购。 3．分发 省疾病预防控制中心分发到市疾病预防控制中心，市疾病预 防控制中心免费分发到各区疾病预防控制中心，各区疾病预防控 制中心再逐级分发到接种单位。市、区级疾病预防控制中心提前 做好各种物资的分配计划，保证疫苗、注射器和相关 材料 关于××同志的政审材料调查表环保先进个人材料国家普通话测试材料农民专业合作社注销四查四问剖析材料 的合理 分发，避免浪费。 各级疾控机构和接种单位要认真做好疫苗详细分配计划和 领发记录，同时做好疫苗的冷藏储存及运输，确保疫苗规范使用 和免疫接种安全、有效。 （五）接种实施 www.bdg365.com 广州家庭医生 ww w. bd g3 65 .c om 广 州 家 庭 医 生 ５ 1．接种点设置 各地根据目标人数，考虑适当增设临时接种点，或延长接种 门诊和接种点的服务时间。特殊情况可采取巡回、入户方式接种。 为保证乙肝疫苗免疫接种工作的接种质量和较高的全程接种率， 接种方式以定点接种为主。 学校可设立临时接种点，负责在校目标人群的免疫接种工 作。 2．实施规范接种 按照《预防接种工作规范》要求，做好接种对象核实、接 种前告知、健康状况询问、接种和登记等工作，并正确掌握接种 禁忌证。接种前查看疫苗并把疫苗摇匀，如有安瓿破裂，容量不 足，超过效期、结冻、有摇不散的块状物等不得使用。接种时， 应准备超敏反应的急救药械。免疫接种过程中，一旦发现疑似预 防接种异常反应的，应按照《预防接种工作规范》、《预防接种异 常反应鉴定办法》等法规规范规定，及时报告并开展调查、诊断 和处理工作。 （六）督导检查 市、区各级均应对免疫接种活动进行全程督导，督导涵盖前 期准备、摸底登记、组织动员、现场实施、接种率评估等各阶段。 现场接种时，市、区级还应成立巡回督导组，在市场、机场、火 车站、汽车站、边境通道、城乡结合部等流动人口相对集中地区 开展巡回督导检查。 （七）信息收集与管理 市、区各级在活动结束后按照省规定时限对本次活动进行全 www.bdg365.com 广州家庭医生 ww w. bd g3 65 .c om 广 州 家 庭 医 生 ６ 面总结，内容包括组织动员、经费保障、宣传发动、培训、疫苗 供应、冷链运转、摸底登记、现场接种、异常反应监测、督导评 价、接种率调查、接种数据汇总等各个方面，总结报告与汇总表 同时上报上级单位；并对本次活动所有相关资料包括相关文件、 宣传、培训、接种报表等进行整理存档。 五、实施时间安排 根据广东省实施方案确定。 六、监督和评估 （一）摸底情况 进行现场接种前，应对前期摸底登记情况进行审核，参考人 口统计数及既往开展强化免疫儿童摸底数对摸底数据进行综合 评价。 （二）接种率评价 免疫接种工作完成后，由各市、区卫生、教育部门对接种情 况进行评估。 （三）检查与评估。 各区要组织对项目实施情况的检查，对实施效果定期进行评 估。市级将对各区执行情况进行督导检查。接种工作结束后，各 区卫生行政部门及时将项目总结报市卫生局。 七、经费安排与管理 项目实施所需经费由中央财政和地方财政共同承担。疫苗及 注射器由中央财政承担；接种工作的培训、冷链、督导检查管理 费由市、区财政承担；接种耗材和补贴由各区财政承担。 卫生行政部门要积极协商地方各级财政保障此次群体性接 www.bdg365.com 广州家庭医生 ww w. bd g3 65 .c om 广 州 家 庭 医 生 ７ 种工作所需接种补助、工作实施等必要经费。 专项补助资金必须及时拨付，专款专用，任何单位和个人不 得以任何形式截留、挤占和挪用。严格按照国家有关专项资金管 理的规定，加强项目经费管理，提高资金使用效益。 附件：1、儿童乙肝疫苗接种情况调查表 2、乙肝疫苗免疫接种摸底调查及接种登记表 3、乙肝疫苗免疫接种汇总表 4、乙肝疫苗免疫接种通知单（样本） www.bdg365.com 广州家庭医生 ww w. bd g3 65 .c om 广 州 家 庭 医 生 ８ 附表 1 广东省儿童乙肝疫苗接种情况调查表 1．儿童姓名： 2．性别：①男 ②女 3．出生日期： 年 月 日 4．家长/监护人姓名： 5．现住址： 市 县 镇 村 联系电话： 6．现就读学校名称： 年级 班 7.小孩曾患过乙型肝肝炎吗？①是；②否 8.既往曾做过乙肝检测吗？①是；②否 若曾检测过，HBsAg、抗－HBs、抗－HBc、HBeAg、抗－HBe 等五项指标中哪项阳性请打“√” 9.是否接种过乙肝疫苗？①是；②否；③不清楚 10.如已接种过乙肝疫苗，共接种 剂次，接种时间为： 第1剂次： 年 月 日 第2剂次： 年 月 日 第3剂次： 年 月 日 11.是否有乙肝疫苗接种禁忌（患慢性严重疾病、对酵母成份过敏）？ ①是；②否；③不清楚 12.若小孩为乙肝疫苗的查漏补种对象,是否同意接种(不收任何费 用)？①同意；②不同意 家长/监护人签字 年 月 日 www.bdg365.com 广州家庭医生 ww w. bd g3 65 .c om 广 州 家 庭 医 生 ９ 附表 2 广东省儿童乙肝疫苗接种情况摸底调查及接种登记表 （ 年出生儿童） 学校名称 或 市 县（市、区） 镇（街道） 村（居委会） 性别：1－男 2女 已经完成全程免疫的儿童和未完成全程免疫接种的儿童分别登记 乙肝疫苗接种情况 补种时间 备注 姓 名 性别* 出生日期 已接种 剂次数 需补种 剂次数 第 1针 第 2针 第 3针 www.bdg365.com 广州家庭医生 ww w. bd g3 65 .c om 广 州 家 庭 医 生 １０ 附表 3 广东省儿童乙肝疫苗接种摸底调查情况汇总表 深圳市_____________区___________街道 学校/居委会__________________________ 不需补种 需要补种 儿童出生年份 已接种 3剂 儿童数 其他原因 小计 需补种 1剂 儿童数 需补种 2剂 儿童数 需补种 3剂 儿童数 小计 合 计 1994年 1995年 1996年 1997年 1998年 1999年 2000年 2001年 合 计 填表单位及公章：_____________________ 填表人：____________ 日期： ________年_____月_____日 www.bdg365.com 广州家庭医生 ww w. bd g3 65 .c om 广 州 家 庭 医 生