467药征续编【六二易中医】

第1页-千本中医易学书籍阅读下载 药征续编 六二易学中医网 提供千本中医易学电子书的在线阅读和下载服务,本网为弘扬中国传统文化,振兴中医提供一个平台 ,尽自己一点微薄之力. 我们还有一个姊妹网站,蓄德网,提供道家和其他宗教的书籍,包含整部道藏,整理完毕有也有千本书 以上,目前正在整理资料中,当您看到这本书时,可能他已经长大. 六二易学中医网: http://www.621m.cn 蓄德网 http://www.xudewang.cn 第2页-千本中医易学书籍阅读下载 目录 《续编》序 卷上 -----------赤石脂 卷上\赤石脂 -----------考证 -----------互考 -----------品考 卷上 -----------栝楼根 卷上\栝楼根 -----------考证 -----------互考 -----------辨误 -----------品考 卷上 -----------蜀漆 卷上\蜀漆 -----------考证 -----------互考 -----------品考 卷上 -----------生姜 卷上\生姜 -----------考证 -----------互考 -----------辨误 -----------品考 卷下 -----------桃仁 卷下\桃仁 -----------考证 -----------互考 -----------辨误 -----------品考 卷下 -----------巴豆 第3页-千本中医易学书籍阅读下载 卷下\巴豆 -----------考证 -----------互考 -----------辨误 -----------品考 卷下 -----------蜜 卷下\蜜 -----------考证 -----------互考 -----------辨误 -----------品考 卷下 -----------虫 卷下\虫 -----------考证 -----------互考 -----------品考 卷下 -----------虻虫 卷下\虻虫 -----------考证 -----------互考 -----------品考 卷下 -----------阿胶 卷下\阿胶 -----------考证 -----------互考 -----------辨误 -----------品考 卷下 -----------粳米 卷下\粳米 -----------品考 -----------辨误 -----------互考 卷下 第4页-千本中医易学书籍阅读下载 -----------小麦 -----------大麦 -----------粉 卷下\粉 -----------品考 -----------辨误 卷下 -----------赤小豆 -----------胶饴 卷下\胶饴 -----------考证 卷下 -----------酒 卷下\酒 -----------品考 卷下 -----------醇酒 卷下\醇酒 -----------品考 卷下 -----------清酒 卷下\清酒 -----------品考 卷下 -----------法醋 卷下\法醋 -----------品考 卷下 -----------苦酒 卷下\苦酒 -----------品考 卷下 -----------美酒醯 -----------白酒 卷下\白酒 -----------品考 -----------辨误 -----------考证 第5页-千本中医易学书籍阅读下载 卷下 -----------浆水 -----------清浆水 卷下\清浆水 -----------品考 -----------辨误 卷下 -----------白饮 卷下\白饮 -----------品考 -----------辨误 卷下 -----------饮 -----------暖水 卷下\暖水 -----------辨误 卷下 -----------沸汤 -----------麻沸汤 卷下\麻沸汤 -----------品考 卷下 -----------鸡子白 -----------鸡子黄 -----------鸡屎白 -----------马通汁 卷下\马通汁 -----------品考 卷下 -----------猪膏 -----------猪脂 卷下\猪脂 -----------品考 卷下 -----------猪肤 卷下\猪肤 -----------品考 卷下 第6页-千本中医易学书籍阅读下载 -----------猪胆 卷下\猪胆 -----------品考 卷下 -----------獭肝 卷下\獭肝 -----------品考 卷下 -----------羊胆 -----------羊肉 -----------蜘蛛 卷下\蜘蛛 -----------品考 卷下 -----------蛴螬 卷下\蛴螬 -----------品考 卷下 -----------白鱼 卷下\白鱼 -----------品考 -----------互考 卷下 -----------衣中白鱼 卷下\衣中白鱼 -----------辨误 卷下 -----------文蛤 卷下\文蛤 -----------考证 -----------品考 卷下 -----------雄黄 卷下\雄黄 -----------品考 卷下 -----------矾石 卷下\矾石 第7页-千本中医易学书籍阅读下载 -----------品考 卷下 -----------戎盐 卷下\戎盐 -----------品考 -----------辨误 卷下 -----------云母 -----------禹余粮 卷下\禹余粮 -----------辨误 卷下 -----------代赭石 卷下\代赭石 -----------品考 卷下 -----------真朱 卷下\真朱 -----------品考 -----------辨误 卷下 -----------黄丹 卷下\黄丹 -----------品考 卷下 -----------白粉 卷下\白粉 -----------品考 卷下 -----------黄土 卷下\黄土 -----------品考 卷下 -----------苦参 -----------野狼牙 卷下\野狼牙 -----------品考 -----------辨误 第8页-千本中医易学书籍阅读下载 卷下 -----------蒲灰 卷下\蒲灰 -----------品考 卷下 -----------苇茎 卷下\苇茎 -----------品考 卷下 -----------知母 卷下\知母 -----------考证 -----------考证 -----------考证 卷下 -----------麻子仁 卷下\麻子仁 -----------品考 卷下 -----------土瓜根 卷下\土瓜根 -----------辨误 -----------品考 卷下 -----------干苏叶 -----------葱白 -----------败酱 卷下\败酱 -----------品考 卷下 -----------瓜子 卷下\瓜子 -----------品考 卷下 -----------瓜瓣 卷下\瓜瓣 -----------品考 卷下 第9页-千本中医易学书籍阅读下载 -----------荛花 -----------瞿麦 -----------薯蓣 -----------商陆 -----------海藻 -----------葵子 卷下\葵子 -----------品考 卷下 -----------干漆 -----------皂荚 -----------蜀椒 -----------椒目 -----------乌梅 -----------秦皮 -----------皮 -----------山茱萸 -----------柏叶 卷下\柏叶 -----------品考 卷下 -----------竹叶 卷下\竹叶 -----------品考 卷下 -----------竹茹 卷下\竹茹 -----------品考 卷下 -----------乱发 -----------人尿 附言十七则 第10页-千本中医易学书籍阅读下载 [药征续编]《续编》序 属性：孔子曰∶精义入神，以致用也。医药之道，苟不精义，致用也难矣。其观象索本，知几 通变，非天下至精，孰能与于此哉？仲景氏出，方法悉备，其书虽存，而知意味者鲜矣。于 是治疾 之要，唯知随证，而不知观证之有法也。其论药能方验药功，混为一，终不辨本性也。 如斯而得入 神，孰不为良医耶？村井大年，肥后人也，笃信吾先考东洞翁。治旧 ，起废疾， 名声振四海。顷 者集《药征》不载之药品，稽古征今，审其功能，作《药征续编》，大年之 精斯道也。读此书而观 其所论，则可知焉。 宽政丙辰仲冬平安吉益猷修夫序 [卷上]赤石脂 属性：主治水毒下利。故兼治便脓血。 [卷上\赤石脂]考证 属性：桃花汤证曰∶下利便脓血。 赤石脂禹余粮汤证曰∶下利不止。 上二方，赤石脂各一斤。 乌头赤石脂丸，证不具。 上一方，赤石脂一两。 据此三方，则赤石脂，治水毒下利不止便脓血明矣。 [卷上\赤石脂]互考 属性：赤石脂配干姜，则治腹痛下利。若无腹痛，则不配干姜。 乌头赤石脂丸，证不具。但云治心痛彻背，背痛彻心者，虽然，此方岂惟治心背彻痛乎？ 后世误载 之《金匮要略·心痛》病篇内。故世医皆以为但治心痛之方也。 按∶此方本当在 六经病篇内，某 证条下，而治心痛彻背，背痛彻心者矣。今详前后之条，及病证方法，盖厥 阴病，蛔厥，心痛彻背 ，背痛彻心，下利恶寒者主之。当是同甘草粉蜜汤，大建中汤等，在 乌梅丸之前后矣。《外台秘要 》第七心背彻痛方内曰∶仲景《伤寒论》，心痛彻背，背痛彻心， 乌头赤石脂丸主之。小注云∶出 第十五卷中。然则是本《伤寒论·蒸阴病》篇内方，而必有 前后之证存矣。何以言之？则蜀椒治蛔 厥。干姜治下利腹痛，乌头、附子，并治四肢厥逆， 赤石脂惟治下利。由此观之，此方岂惟治心背 彻痛乎？余尝疑乌梅能治蛔，故蛔厥心痛彻背， 背痛彻心，则此方不可无乌梅矣。然则乌头是乌梅 之误矣乎？凡仲景之方，无乌头、附子并 用者，则益知乌头是乌梅之误矣。 又按∶《外台秘要》 第七久心痛方内，有范汪疗久心痛 方，又名乌头赤石脂丸。方内有桂心，（桂心即桂枝，唐方皆以 桂枝为桂心）无附子，此为 异 耳。或疑附子是桂枝之误矣乎？桂枝能治上冲而厥者，乌头、附子 ，本同物同功，并存以俟 明者试效而已。 桃花汤方曰∶赤石脂一斤，一半全用，一半筛末，是分赤石脂一斤以为各半斤。干姜一 两，粳米一 升，以水七升，煮米令熟，去滓，取七合，又取半斤赤石脂末内方寸匕，温服， 一日三服。后内赤 石脂末方寸匕者，未知何故也，宜随仲景之法施之。《外台秘要》引崔氏 方，阮氏桃花汤，分两法 第11页-千本中医易学书籍阅读下载 ，则与此不同，可考。 [卷上\赤石脂]品考 属性：赤石脂理腻粘苦缀唇，鲜红桃花色者为上品，近年佐渡州所产者是也。凡方有桃花名者， 以 [卷上]栝楼根 属性：主治渴。 [卷上\栝楼根]考证 属性：柴胡桂枝干姜汤证曰∶渴而不呕。 小柴胡去半夏加栝蒌汤证曰∶发渴者。 上二方，栝蒌根各四两。 栝蒌桂枝汤，证不具。 栝蒌瞿麦丸证曰∶其人若渴。 上二方，栝蒌根各二两。 栝蒌牡蛎散证曰∶渴不差者。 牡蛎泽泻散证不具。 上二方，栝蒌根诸药等分。 据此诸方，则栝蒌根治渴明矣。凡渴有二证。烦渴者，石膏主之，但渴者，栝蒌根主之。 是宜分别 而治之。按栝蒌根者，盖兼治口中燥渴及粘者，然是非栝蒌根一味之主治也。合用 而后见其妙，要 宜考之于柴胡桂枝干姜汤，栝蒌桂枝汤二方。 [卷上\栝楼根]互考 属性：栝蒌桂枝汤证，不具。然太阳病，其证备云，则是全备桂枝汤证之谓也。但身体强几几 然云者，岂独栝蒌根所主乎？几几然，是项背强急之状也。故桂枝加葛根汤证曰∶此方盖于 桂枝加 葛根汤证曰∶项背强，几几然，则几几然，是为葛根之 证明 住所证明下载场所使用证明下载诊断证明下载住所证明下载爱问住所证明下载爱问 矣，余故曰∶此方盖于桂 枝加葛根汤方 内，加栝蒌根二两，煮法水率，亦皆根据桂枝加葛根汤法，而不根据桂枝汤法也。 岂不其征乎？然 则益知此方者，是桂枝加葛根汤证全备而渴者主之。《类聚方》不载此方， 水率煮法者误也。 牡蛎泽泻散，证不具。此方七味等分之剂，而不知何以为主药也？然今此谓大病瘥后， 从腰以下有 水气，则必有渴证明矣。故有栝蒌根也。 [卷上\栝楼根]辨误 属性：《尔雅》曰∶果 之实栝蒌。郭璞曰∶今齐人呼之为天瓜。李巡曰∶栝蒌子名也。据此 说 ，则根名果 ，子名栝蒌。凡仲景之方，栝蒌桂枝汤，栝蒌瞿麦丸，柴胡去半夏加栝蒌汤， 及牡蛎 泽泻散，柴胡桂枝干姜汤二方内，栝蒌皆当作果 。若作栝蒌，则当须加根字。不然， 与子相混 ，不可不改焉。又小陷胸汤，瓜蒌薤白白酒汤，瓜蒌薤白半夏汤，枳实薤白桂枝汤 方内，瓜蒌实皆 第12页-千本中医易学书籍阅读下载 当作栝蒌也，实字当削之。李时珍曰∶栝蒌即果 二字音转也，亦作 KT，后人又转为瓜蒌，愈转愈 失其真矣。时珍之说非也，栝蒌决非果 音转也，《尔雅》 岂 以音转注之乎？瓜蒌 KT ，后世假栝 蒌之音者也。 KT 本见《灵枢经》，盖俗字，误 见于经，后 [卷上\栝楼根]品考 属性：栝蒌二品，其色赤，一其色黄，但其根不异，通用而可也。雷 曰∶圆者为栝，长者为 蒌 ，亦属牵强。今药肆所有者，土瓜根混卖，不可不择也。盖土瓜根，短如甘薯，味苦。天 瓜长如薯 蓣，最大，味甘微苦，宜以此分别也。若无此物，则天花粉可权用。其色如雪，握 之又作雪声，不 贴银器者佳。 [卷上]蜀漆 属性：主治胸腹及脐下动剧者，故兼治惊狂，火逆疟疾。 [卷上\蜀漆]考证 属性：桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤证曰∶惊狂起卧不安者。 牡蛎汤证曰∶牡疟。 上二方，蜀漆各三两。 牡蛎泽泻散，证不具。 蜀漆散证曰∶牡疟，多寒者。 上二方，蜀漆诸药等分。 据此诸方，则蜀漆之为功，古来未尝谓治动矣。然疟疾，及惊狂火逆诸证，必有胸腹脐 下动剧者。 故见其有动者而用之，则法证无不治者。然则蜀漆者，治胸腹及脐下动剧者明矣。 [卷上\蜀漆]互考 属性：牡蛎汤服法曰∶吐则勿更服。今疟疾有喘鸣急迫，或自汗，或不汗，胸腹动剧者，服之， 则其人必吐水数升，而无其证不愈者，若有不吐者，则其证不愈也。由此观之，蜀漆能吐水 毒，动 是水毒明矣。当知疟之为病，亦水毒之所为矣。虽然，此方岂惟治疟疾乎？凡病患喘 鸣迫塞，或自 汗，或不汗，胸腹动剧，皆此方能治之。往来寒热，发作有时，所以不豫也。 晋唐以来，世医之见 仲景之方也，皆以为惟治伤寒者。故如彼葛洪、孙思邈、王焘、许叔微 之书，皆知备仲景之方于伤 寒门，而未尝知治万病矣。殊不知仲景本取治万病之方，以治伤 寒矣。降至赵宋之时，有《金匮要 略》之书，当时如王洙，得仲景治伤寒中杂病证之方于蠹 简之中，而后各分其门，以为一书。世之 为医者，遂称其书谓之《金匮玉函》之方。金匮之 玉函之，盖尊重之至也。自此以往，世之为医者 ，又见某门之方，以为某方惟治某证，于是 乎如牡蛎汤蜀漆散二方，亦署诸疟疾篇内，而徒知治疟 疾，未尝知治余病矣。甚之束之高阁， 而谓古方不宜今病，可胜叹哉！呜呼！仲景之方法之衰也 ，不独王叔和为之，彼葛孙王许实 为之，又医道之大罪人乎哉？ 桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤证曰∶惊狂，起卧不安。 按∶此证者，是外证也。 凡仲景之为 法，不独以外证治之，且并诊内外治之。故无胸腹及脐下动者，若虽有惊狂起卧 不安证，亦非此方 所宜也。呜呼！是吾东洞翁千古卓识，吾侪岂不奉此乎哉？ 蜀漆散证不具，且云牡疟，盖牡疟者 ，独展不热，非无热也，多寒也。夫疟之为病，先 其寒而后其热，虽然，不可以寒热治疟，则岂无 第13页-千本中医易学书籍阅读下载 内候在乎？曰∶必有脐下动剧矣。故仲景尝 以龙骨主之，以蜀漆佐之，医者其察诸。 牡蛎泽泻散证不具，然以仲景用牡蛎之方推之，则其证必有胸腹之动剧。苟有胸腹之动 剧，则无有 不加蜀漆之方。由此观之，盖此方治水肿胸腹之动剧而渴者明矣。《方极》可考。 凡仲景之治动也 ，其活法有三∶有胸腹之动，则以牡蛎治之；有脐下之动，则以龙骨治之； 有胸腹脐下之动剧，则 以蜀漆治之。此为仲景治动之三活法矣。故仲景之方，有以蜀漆配之 牡蛎者，或有配之龙骨者，或 有配之龙骨、牡蛎者，是又仲景用蜀漆之法也。本论不载此法 者，盖属脱误。故晋唐以来，无有知 蜀漆之功者，而诸病之有动者最多。则动之为病也，为 诸病内候之主证，而最为难治者。虽然，二 千年来，诸医之说诸家本草，何其不载龙骨、牡 蛎、蜀漆之本功矣乎？或云∶牡蛎之咸，消胸腹之 满；或云∶龙骨、牡蛎，收敛神气；或云∶ 蜀漆辛以散之；或云∶龙骨、牡蛎之涩以固之。未尝见 言及治动之功者，又未尝知动之为诸 病内候之主证也。吾东洞翁，生于二千年之下，始知龙骨、牡 蛎、蜀漆之功，其说详于本条 之下，是诚二千年来不传之说。而翁独得其旨者，不亦伟乎？韩退之 尝推尊孟子，以为功不 在禹之下，余以为翁之有功于我医，不在仲景之下矣。是非余之过论也。 [卷上\蜀漆]品考 属性：蜀漆，乃常山苗，其功与常山同，蜀漆无华舶来之物。常山者，华物为良，和产多伪品。 若 [卷上]生姜 属性：主治呕。故兼治干呕噫哕逆。 [卷上\生姜]考证 属性：小半夏汤证曰∶呕吐谷不得下。 小半夏加茯苓汤证曰∶卒呕吐。又曰∶先渴后呕。 浓朴生姜半夏甘草人参汤证，不具。 橘皮汤证曰∶干呕哕。 橘皮竹茹汤证曰∶哕逆。 橘皮枳实生姜汤证，不具。 以上六方，生姜各半斤。 生姜半夏汤证，不具。 上一方，生姜汁一升。 黄 桂枝五物汤证，不具。 吴茱萸汤证曰∶食谷欲呕。又曰∶干呕。又曰∶呕而胸满。 上二方，生姜各六两。 大柴胡汤证曰∶呕不止。又曰∶呕吐。 生姜甘草汤证曰∶咳唾涎沫不止。 栀子生姜豉汤证曰∶呕。 旋复花代赭石汤证曰∶噫气不除。 浓朴七物汤证，不具。 浓朴半夏汤证，不具。 第14页-千本中医易学书籍阅读下载 当归生姜羊肉汤证，不具。 以上七方，生姜各五两。 茯苓泽泻汤证曰∶吐而渴。 生姜泻心汤证曰∶干噫食臭。 茯苓饮证曰∶自吐出水。 以上三方，生姜各四两。 桂枝汤证曰∶干呕。（凡桂枝汤出入诸方皆仿之） 真武汤证曰∶呕。 黄芩加半夏生姜汤证曰∶呕。 桂枝枳实生姜汤证曰∶诸逆。 茯苓甘草汤证，不具。 以上五方，生姜各三两。 干姜人参半夏丸证曰∶呕吐不止。 上一方，生姜汁糊丸。 据此诸方，则生姜但治呕也，哕逆噫气干呕，或干噫食臭，皆呕吐轻证也。故加咳唾涎 沫不止，似 哕不哕，亦生姜所兼治也。岂不呕之余证乎？ [卷上\生姜]互考 属性：凡仲景之方，二百十余方。而其内用生姜之方，六十有余首。并用大枣之方，四十有七 首。又其内生姜五两，对大枣十二枚之方二首（十二枚乃四两之例，若去核则为三两）对十 枚之方 一首（十枚乃三两八铢之例），对十五枚之方一首（十五枚乃五两之例）。生姜六两， 对大 枣十 二枚之方一首。生姜四两，对大枣十二枚之方一首。生姜一两，对大枣十枚之方一首。 生姜半斤 ，对大枣三十枚之方一首（三十枚者十两之例）。如此数方，无不专取生姜、大枣 之 功者。又桂 枝汤，去加之方，二十有六首，及越婢汤之方三首，葛根汤之方二首，小柴胡汤 之方五首，文蛤汤 ，防己黄 汤，以上十三方，凡三十有九首。皆以生姜三两，对大枣十二 枚，虽他品加减之。亦至 生姜、大枣，无有变之者何也？其证不变故乎？又别有妙用乎？由 此观之，姜与枣者，虽为日用饵 食之物，亦仲景方内二味必相对者多，则盖似有调和之意。 故后世谬仿之，方后必有谓姜、枣水煎 者。虽似取仲景之法，亦未知其本功之所在也。殊不 知生姜、大枣之于其证也，每方必有其所治之 毒矣。宜以桂枝汤小柴胡汤，二方之证征之。 若以日用饵食之物推之，则如粳米、赤小豆、大小麦 、香豉、酒酢、饴蜜、白 酒、薤葱之 类，其谓之何矣？ 以为如此诸品，亦或有所建单用之功者 ，或有所助诸药之毒者。余故曰∶ 不可以日用饵食之物推之，然夫如姜与枣，亦别有大勇力者矣 ，宜以考证中诸方察之。夫孔 子每食不撤姜，曾晰常嗜羊枣，亦不可以药中姜、枣见之。今以此为 治病之材，则又有大攻 毒之功。凡药材以饵食见之，则至桂枝究矣。古者姜、桂、枣、栗，以为燕 食庶羞之品，故 内则曰∶枣、栗、姜、桂。吕览有言，和之美者，阳朴之姜，招摇之桂。是乃古人 所常食之 物也，又何毒之有？虽然，良医橐而药之，则虽谷肉果菜，亦皆为治病良材，而无有所不 驱 除其病毒者。东洞翁有言曰∶药之为毒，毒即能，能即毒，知言哉？夫生姜之治呕也。犹桂 枝 之治上冲，大枣之治拘挛矣。当此时，岂以日用饵食之物论之乎？是以至大枣、生姜相对 之方，则 又有所合治之功也。如其量法多少，则其功用，亦有所不同者也。《集验方》（《外 台秘要》所引 第15页-千本中医易学书籍阅读下载 ）疗肺痿，有生姜五两、甘草二两、大枣十二枚之方。《古今录验》（同上）疗 上 气，有甘草三 两、桂枝四两，生姜一斤之方。由是观之，桂枝与姜、枣，岂以日用饵食之物 论之乎？况又于其单 用独立之方乎？医者其详诸。 浓朴生姜半夏甘草人参汤证不具，但云∶发汗后腹胀满者主之。胀满是浓朴之所主也， 今其生姜为 半斤，半夏为半升，岂无呕吐兼发之证矣乎？《方极》、《类聚方》可并考。桂枝 枳实生姜汤证曰 ∶心中痞，诸逆，心悬痛。东洞翁曰∶痞下疑脱满字。今因此说，则心中痞 满者，是枳实之所主。 而诸逆者，盖上逆吐逆呕逆之谓也。上逆者，桂枝之所治也。吐逆呕 逆者，生姜之所治也。 橘皮枳实生姜汤证，不具。 按∶此方盖橘皮之证多，故为一斤。枳实之证少，故为三 两。今加生 姜半斤者，岂无有呕证多矣乎哉？故此方呕证不具者，盖属阙文。宜以诸汤加生 姜半斤之方推知之 。 黄 桂枝五物汤证，不具。此方本于桂枝加黄 汤方内加黄 一两，足前成三两，生姜 三两，足前成 六两，而去甘草二两，但煮法水率不同耳。故东洞翁曰∶桂枝加黄 汤证，而 呕不急迫者主之，是 所以生姜之为六两也。 浓朴七物汤证，不具。此方虽生姜、大枣相对，亦生姜多于大枣，则岂得无呕证不具乎？ 故东洞翁 曰∶此方于浓朴三物汤桂枝去芍药汤二方内，更加生姜二两，足前成五两，盖二方 证而呕者主之。 半夏浓朴汤证曰∶妇人咽中如有炙脔。岂因有此一证，而得用此方乎？今根据《千金方》， 则作治 胸满心下坚（按《千金方》及冀硬字皆作坚，此坚字亦硬字也）。咽中帖帖，如有炙 肉 脔，吐之 不出，咽之不下，是吐之不出，咽之不下，似有呕逆之状。故有生姜五两，半夏一 升，此方岂惟妇 人之治耶？虽男子亦有此证，则宜施之。 当归生姜羊肉汤证，不具。此方未试之，故今略之。 茯苓甘草汤证，不具。 按∶此方之证，以有茯苓、生姜各三两观之，则有悸无呕者， 盖属脱误也 。故东洞翁曰∶当有冲逆而呕证。余曰∶心下悸上冲而呕者，此方主之，屡试屡 验。 生姜半夏汤 证曰∶病患胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈。 按∶ 是疑非此方全证，何 则？生姜、半夏之为功，本惟治呕吐。然今于此方，何其谓似呕不呕乎？ 若其然，则似无生姜、半 夏之所治之证矣。由是观之，似呕不呕四字，盖属衍文，而有呕 吐之证不具可知矣。虽然，似喘不 喘，似哕不哕者，似有呕吐兼发之证。故今煮半夏半升， 以内生姜汁一升者，是欲大取生姜之功也 。余故曰∶半夏能治呕吐兼发者，生姜能治但呕者， 又能治呕多吐少者，故方内有生姜、半夏并用 者，则必谓呕吐，或谓卒呕吐，或谓呕吐不止 。若有生姜而无半夏，则谓但呕或谓干呕，或谓干呕 哕，或谓哕逆，或谓食谷欲呕，或谓呕 而胸满，或谓诸逆，是可以征焉？然则此方治呕吐兼发者明 矣。故法曰∶呕止停后服。岂其 谓似呕不呕，而后谓呕止停后服可乎？ 茯苓泽泻汤方生姜四两，但云胃反，吐而渴欲饮水者。今有吐而无呕者，盖属脱误。因 屡试此方 ，若施无呕者，则未尝见奏其效者，若施之吐后，但呕而渴者，则其效之速也，如 桴鼓相应然。由 此观之，此方能治病患胃反，呕而渴欲饮水者。夫胃反者，吐食也。然则此 胃反吐之吐字，盖呕字 之误可知矣。不然，属重复，若作呕字，则其义始稳当，其证亦可谓 具而已。按呕吐者，是水毒之 上逆者也。桂枝能下其上逆，生姜能止其呕，泽泻、术、茯苓 能泻之小便，甘草能缓其呕之急迫者 ，益知此方之下脱呕证明矣。《类聚方》可并考。 生姜泻心汤方，有半夏半升、生姜四两，而无呕 吐证者何？曰∶干噫食臭，是乃呕之轻 证也。曰∶然今有半夏、生姜，而无呕吐兼发证者何？然此 方于半夏泻心汤方内减干姜二两， 加生姜四两，岂无呕吐兼发证乎？夫半夏泻心汤之为方，治呕而 第16页-千本中医易学书籍阅读下载 肠鸣、心下痞硬者，既于本 方谓呕而肠鸣，故今于此方而不重举呕证者，欲使人思得之也。仲景之 方，多此类也，然则 此方略呕证，而脱吐证者欤。 茯苓饮证曰∶自吐出水。方曰∶生姜四两。然则此方，岂但吐出宿水乎？必有呕证明矣。 [卷上\生姜]辨误 属性：凡生姜之功，详于诸家本草。虽然，其说非疾医之义。盖服饵家腐谈而误世者，不为不 少矣。曰∶姜久服通神明。曰∶姜要热，则去皮。要冷，则留皮。曰∶姜制半夏、浓朴之毒。 曰 ∶生姜屑、生干姜，生姜，分别用之。曰∶姜能 御百邪。以上诸说，非疾医之义，奚俟 余之言哉 。呜呼！如食之通神明之说，则出于伪书《本草经》。朱子尝取此说以注论语。余 虽未知其是否 ，何其说之迂也？陈藏器去皮留皮之言，彼岂知生姜之功，在一根之中矣乎？ 又至加彼生姜制半夏 、浓朴之毒之说，一何盲昧之至于此乎？若夫生姜制半夏之毒，则仲景 何用生姜半夏汤、小半夏汤 乎？若夫生姜制浓朴之毒，则仲景何用浓朴生姜半夏人参甘草汤、 浓朴半夏汤乎？苟如李杲之言 ，半夏、浓朴，实为钝物，又与不用同焉。夫仲景之用生姜与 半夏、浓朴也，则取其毒之用耳，又 何制之为？况生姜能姜御百邪之言，则时珍误裁断王安 石姜能 我者也。于毒邪臭腥寒热，皆足以 御之之说，而惟云 御百邪，于义不通。安石之 说，犹且牵强，而况于时珍之言乎？是大惑后人 ，不可从焉。孙思邈曰∶姜为呕家圣药。陶 弘景尝谓不撤姜食，不多食，言可常食，但不可多尔 ，有病者是所宜矣。二子之言为得焉。 [卷上\生姜]品考 属性：生姜宿根，谓之老姜者，为良。霜后采之，水洗尘土，不必去皮，惟锉用。本邦医家用 生姜也，徒托之病家妇女之手，而未尝问其生新否。乃云生姜一斤水煎。若根据医人之言，则 生姜 者，是徒加之具耳，岂为治病之材乎哉？医者其宜择生新者，取其效已。 [卷下]桃仁 属性：主治瘀血，少腹满痛，故兼治肠痈，及妇人经水不利。 [卷下\桃仁]考证 属性：桃仁承气汤证曰∶少腹急结。 大黄牡丹皮汤证曰∶少腹肿痞。 苇茎汤证不具。 上三方，桃仁各五十枚。 下瘀血汤证曰∶产妇腹痛。又曰∶经水不利。 上一方，桃仁三十枚。 大 虫丸证曰∶腹满。 上一方，桃仁一升。 抵当丸证曰∶少腹满。 上一方，桃仁二十五枚。 抵当汤证曰∶少腹当硬满。又曰∶妇人经水不利。 上一方，桃仁二十枚。 桂枝茯苓丸证，不具。 第17页-千本中医易学书籍阅读下载 上一方，桃仁诸药等分。 据此诸方，则桃仁主治瘀血急结，少腹满痛明矣。凡毒结于少腹，则小便不利，或如淋。 其如此者 ，后必有脓自下。或泻血者，或妇人经水不利者，是又脐下久瘀血之所致也。 [卷下\桃仁]互考 属性：桃仁承气汤证曰∶热结膀胱，其人如狂，其虽血自下，下者愈。此似无医治所预也，岂 非自愈之证乎？虽然，热结膀胱，其人如狂者，虽其血自下，亦有少腹急结证也。若或有前 证，而 血不自下，少腹急结者。亦宜与此方攻之。犹产后血不自下，瘀热上冲，少腹急结者。 夫急结者 ，必满痛，是桃仁五十枚所主也。故云∶服汤已，其血必自下，大便微利则愈，然 则桃仁治少腹急 结满痛明矣。后世医者，未见其血自下，而但见少腹急结，以为热结膀胱， 岂不想像之治乎？余故 曰∶热结膀胱四字，后人妄添可知焉。下者愈，《脉经》作下之则愈 为是。 大黄牡丹皮汤，后世 以为治肠痈之方，虽然，此方岂唯治肠痈矣乎？凡治诸疡脓未成者。 苟脓已成者，非此方之所治也 。至少腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调、其脉迟紧者，则此 方之所治也。如彼时时发热自汗出、 复恶寒证，此为肠痈表证也，是非此方之所治也。若有 少腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调、其脉 迟紧证，则不问其肠痈也否，又不问其瘀血也否， 宜与此方。何以不问其肠痈也否，又不问其瘀血 也否，而与此方乎？曰∶观少腹肿痞，按之 即痛如淋、小便自调证，而后宜与此方，况于其脉迟紧 者乎？故方证相对，则血必自下。若 其脉洪数，则脓已成，非此方之所宜也。是所谓观其脉证也。 虽然，不随其脉迟紧，而今随 其少腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调证，是所谓随证治之也。然则 少腹肿痞者，是桃仁所 主明矣。 苇茎汤证，不具。但谓咳有微热、烦满、胸中甲错，是为肺痈，是外证也。以此四证， 名肺痈者 ，非疾医之义，今不取焉。虽然，因胸中甲错证，则知瘀血内结矣。因咳有微热烦 满证，则知瘀血 欲成脓矣，不可不以此方吐之。况又云再服当吐如脓，则知胸中瘀血，遂化 成脓矣。是所以有咳 ，有微热，烦满证也。夫苇茎、蓬术、苡仁、桃仁、瓜瓣，皆有化血成 脓之功也。今虽曰当吐如脓 ，亦吐者皆脓也，瘀血所化也。由此观之，则桃仁虽曰治少腹瘀 血，亦变用则有治胸腹瘀血结痛之 功，是所以方有桃仁五十枚也。下瘀血汤方，治脐下毒痛， 及妇人经水不利毒痛者。故后人此为腹 中有干血着脐下，夫不问干血也否，苟有脐下毒痛证， 则宜与此方。虽然，服之新血下如豚肝，或 经水利者，腹中脐下所着干血，共下明矣，唯新 字可疑。由此观之，则下瘀血汤之名，盖后人所命 焉。余以为此方，本是丸方，疑古有小 虫丸之名。方铭不传，故后人名曰下瘀血之汤，但以蜜和为 丸，以酒煎之，似非汤法，下条 有大 虫丸，可并考。又按法曰∶产妇腹痛，法当以枳实芍药散 ，假令不愈者，此为腹中有 干血着脐下。夫腹痛烦满不得卧，岂唯产后有之乎？产后最多此证也 ，治以枳实芍药散者， 是法也。以法治之而不愈者，诊之腹中有毒，而痛着于脐下，此为腹中有干 血着脐下矣。故 今转其方，用下瘀血汤下之。曰∶未见其血自下，而用此方者，何也？曰∶今用芍 药治腹痛， 用枳实治烦满不得卧，而不愈者，盖产时已见瘀血续自下。今瘀血不续自下，是必干血 着脐 下，使瘀血不自下。是以腹痛烦满，不得卧也，不可不以此方下之。故服汤后，新血又下如 豚肝，谓之方证相对也。若不见血自下，而但用此方，治脐下毒痛者，不想像臆度之治而何 也？若 有瘀血，则当有脐下甲错及结痛证。以此二法，候内有瘀血，故今用桃仁三十枚。此 为治瘀血毒痛 ，所以用 虫破之，用大黄下之也。《类聚方》产后二字，加曲截者，盖此方 不但治妇人产后腹痛 矣。虽男子亦有瘀血自下，脐下毒痛证，则宜服此方。服汤已，瘀血又 自下者愈。《方极》但云脐 下毒痛，是不问瘀血也否，与此方之谓也。由是观之，谓之干血 着脐下，亦属想象臆度，不可从焉 第18页-千本中医易学书籍阅读下载 。大 虫丸证者，后世所谓劳瘵也。故《金匮要略》有 五劳、七伤、虚极、及缓中补虚之说，岂仲 景之言哉？是盖后人妄添，或注文误入，不俟余 辨。但至羸瘦腹满、不能饮食、内有干血肌肤甲错 ，两目黯黑证，则此方所宜也。 按∶此 方盖古来相传之方，而仲景取以治伤寒瘥后有此证者，此 人本有久瘀血，今患伤寒，故瘥后 又见此证，故用四虫，及桃仁、干漆、地黄、大黄以破血行瘀。 况有桃仁一升乎？夫干血者 ，久瘀血也。苟有久瘀血，则必有肌肤甲错、腹满证也，可以见矣。 桂枝茯苓丸证，不悉具。虽然，此方本五味等分，则一药各治一证，故宜以一药之功， 而分治一证 矣。按此方，盖治瘀血上冲、腹中毒痛、心下悸、及妇人胎动血自下、或经水有 变者。故法曰∶漏 下不止、胎动在脐上者，是也。由此观之，则桃仁非主少腹有毒，瘀血自 下与不下乎？余故曰∶桃 仁之功，大抵与牡丹皮相似矣！盖以治腹中及脐下毒痛故也。《金 匮要略》此方之条，古今诸家注 解，不得其义。余尝作此解，今不赘于此。 东洞翁尝立诊察瘀血三法，其说尽矣。仲景又别有诊察 瘀血外证之法，曰其身甲错、曰 胸中甲错（胸中盖心胸上也）、曰肌肤甲错。此三法，宜以甲错而 诊察瘀血也。二方皆有桃 仁， 故 [卷下\桃仁]辨误 属性：李杲云∶桃仁治热入血室。杲之言过矣！夫仲景治热入血室证，无有用桃仁之方。本论 太阳下编，治热入血室者，有二法∶一刺期门，一用小柴胡汤。一不载其方矣。未尝见用桃 仁者 ，治血岂惟用桃仁乎。 [卷下\桃仁]品考 属性：桃仁，唯一品。无萃渡者，奸商或杂梅仁，不可不择，我们去皮不去尖。 [卷下]巴豆 属性：主治心腹胸膈之毒。故兼治心腹猝痛、胀满吐脓。 [卷下\巴豆]考证 属性：桔梗白散证曰∶咳而胸满、及吐脓。 备急丸证曰∶心腹胀满、猝痛。 九痛丸证曰∶心痛、及腹胀痛。 以上三方，巴豆各一两。 走马汤证曰∶心痛腹胀。 上一方，巴豆二枚。 据此诸方，则巴豆或一两，或二枚，然本与诸药等分。但白散之方，巴豆一两，以配桔 梗、贝母各 三两。《金匮要略》九痛丸方，附子本作三两，余皆等分。《千金方》但作一两。 盖作一两，则附 子亦与诸药等分今从此。凡仲景之用巴豆也，虽备于急卒之病，皆是驱逐膈 间之毒物，荡涤肠胃之 闭塞，故诸方皆为等分。夫巴豆同桔梗用，则使毒成脓；同贝母用， 则能去咽喉之毒；同杏仁用 ，则能驱心胸之毒；同大黄、干姜用，则能吐下心腹结毒急痛； 同附子、吴茱萸用，则能治心中寒 冷毒痛。仲景之方用巴豆者，唯此四方，大抵足尽巴豆之 功效矣。 第19页-千本中医易学书籍阅读下载 [卷下\巴豆]互考 属性：走马汤、备急圆、九痛丸三方，皆不载诸本论，而载诸《金匮要略》，盖脱误矣！走马 汤证曰∶中恶。又曰∶通治飞尸鬼击病。《千金方》走马汤证曰∶治肺脏飞尸鬼注，因名曰 飞尸走 马汤。九痛丸证曰∶兼治卒中恶。备急圆证曰∶若中恶客忤，停尸卒死者。按上三方 证，曰飞尸、 曰鬼注、曰鬼击、曰中恶、曰客忤、曰停尸，皆是晋唐医人之所附会，而决非 仲景之意，又非疾医 家之言。古者巫医并称，故后世遂以巫者之言，混于医事，实晋唐医人 之所为也。故彼所前言诸证 ，似证非证，孰恶孰鬼，将何以分别之乎？不可从焉！假令巫有 前数事，亦于医事何与之有，故随 其证而后治之，则何必论是恶是鬼乎哉？若夫天地之间， 有恶者，有鬼者，有尸者，有注者，有停 者，有忤者，亦人无一毒畜积于身躯间者，则是恶 是鬼，亦岂有注之击之中之忤之者矣乎？此人尝 有一毒，畜积于身躯间者，故是恶是鬼，亦 能注之击之中之忤之也。医者宜治其一毒而已，晋唐医 人之说，不可从矣！况于宋明之医说 乎？ [卷下\巴豆]辨误 属性：桔梗白散法曰∶强人饮服半钱匕，羸者减之。又曰∶若下多不止，饮冷水一杯，则定。 走马汤法曰∶老少量之。九痛丸法曰∶强人初服三丸，日三服，弱者二丸。但备急圆，最备 其急卒 之病，而其服法，无量老少强弱者何也？曰∶此方者，最备其急卒之病，则服法不必 量老少强弱也 。夫病苟至急卒，则岂遑于量老少强弱乎？宜随其毒浅深轻重治之耳。如彼走 马汤白散证，却急于 备急圆证矣！然今云量其老少强弱者，恐非仲景之意也。盖仲景之治 病也，惟随其证而治之。故其 证重，则方亦多服之。其证轻，则方亦少服之。故虽强人，其 证轻，则方亦随少服之。虽羸者，而 其证重，则方亦随多服之，是仲景随证治之之法也。何 必羸者弱者减之，强人壮人多服之乎？所谓 量老少强弱者，是唯为粗工垂其戒者欤。医之守 之，慎之至也。至彼饮冷水止，其下多者，最是后 人之恐巴豆者之言，其妄添亦可知己。凡 恐药者，不知恐病者也。不知恐病者，则病不可得而治焉 。是医者之所常病也。今也不然， 有医而恐药者，是不知治病之方法，与察病之规则者也，无如之 何而已。夫病患之恐医也， 恐其医之药也，是医施已恐之之药也。是无他，夫医不知其察病之规则 ，与治病之方法，而 欲施已恐之药也。可胜叹哉！呜呼！医犹且恐之，病患岂不恐之乎？此天下古 今之通病，而 所以恐巴豆及诸药者，为之故也。夫苟有其证，而服其药，又何恐之有？苟无其证 ，而施其 药，则百药皆可恐焉，又何独巴豆之恐乎？ [卷下\巴豆]品考 属性：巴豆带壳者良，是唯一品，无有伪品。宋王硕曰∶巴豆不压油而用之，巴豆之功，多在 于油也。王硕者，能知巴豆之功者也。 [卷下]蜜 属性：主治结毒急痛，兼助诸药之毒。 [卷下\蜜]考证 第20页-千本中医易学书籍阅读下载 属性：大乌头煎证曰∶寒疝绕脐痛。 乌头汤证曰∶历节不可屈伸疼痛。又曰∶香港脚疼痛，不可屈伸。又曰∶寒疝、腹中绞痛。 乌头桂 枝汤证曰∶寒疝腹中痛。 以上三方，蜜各二升。 大陷胸丸证曰∶结胸、项亦强。 上一方，白蜜二合。 大半夏汤证曰∶呕吐、心上痞硬。 上一方，白蜜一升。 甘草粉蜜汤证曰∶心痛。 上一方，蜜四两。 下瘀血汤证曰∶产妇腹痛。 上一方，蜜和为丸，酒煎，又与诸药等分之例。 甘遂半夏汤，证不具。 上一方，蜜半升。 据此诸方，则蜜能治诸结毒急迫疼痛明矣！最能治腹中痛者，故同乌头用，则治寒疝腹 痛；同甘草 用，则治心痛急迫；同大黄用，则治胸腹结痛；同甘遂用，则治水毒结痛；同半 夏用，则治心胸硬 满。由此观之，则蜜能治其急痛，而又能助诸药之毒也。故理中丸、八味 丸、栝蒌瞿麦丸、半夏麻 黄丸、赤丸、桂枝茯苓丸、麻子仁丸、矾石丸、皂荚丸、当归贝母 苦参丸、乌头赤石脂丸，上十一 方，皆蜜和为丸，是弗助诸药之毒耶。故如乌头、附子、巴 豆、半夏、皂荚、大黄，皆以蜜和丸。 则倍其功一层矣！是其征也。若或以糊为丸，则必减 其功之半，常试有验，无不然者。余故曰∶蜜 能助诸药之毒矣！或云∶炼过则缓诸病之急， 不炼则助诸药之毒，岂其然乎哉？ [卷下\蜜]互考 属性：大乌头煎、乌头汤、乌头桂枝汤条，有寒疝及香港脚之名，是盖晋唐以后之人之所加焉。 疑非仲景之旧矣！宜随其证而施此方耳。 大陷胸丸证，似不具。然今按其方，此方之于治也。毒结于心胸之间，项亦强痛，如柔 痉状者主之 。本论但云∶项亦强，强字之下，疑脱痛字。故大陷胸汤证曰∶从心下至少腹， 硬满而痛不可近者 主之。又曰∶心下满而硬痛者主之。汤法已然。丸方亦岂无强痛之证乎？ 然则此方，亦当从心下至 少腹硬满而痛，项背亦强痛者主之。比诸汤方其证但缓也耳。况有 大黄有葶苈有甘遂有杏仁、芒硝 ，岂无项背心胸至少腹不强痛乎？是蜜之所以补其结毒疼痛 也。 大半夏汤证曰∶治呕、心下痞硬 者。虽无急痛结痛之证，然其人呕，而心下痞硬，则岂 无心胸不痛之证乎？故和蜜一升于一斗二升 之水而煮之，但取蜜与药汁二升半，则是欲多得 蜜之力也明矣。然则不可谓无所急痛矣。 甘草粉蜜汤证曰∶毒药不止。《千金翼方》毒药作药毒为是，此方本主缓结毒急痛。故 兼治一切药 毒不止烦闷者。后世见之，以为蜜能解百药毒。蜜若解百药毒，则仲景之方，何 其用蜜之多乎？夫 蜜之于诸药也，能助其毒；又于其病毒也，能缓其急，犹粳米与小麦乎？ 甘草及粉，亦其功大抵相 似，故如此方则为缓其急用之。凡蜜之为物，同诸药用之，则能助 其毒。 今同甘草及粉用之，则 又能缓其急痛也。烦闷，岂非药毒之急乎？又所以兼治蛔虫心痛 也。 又按∶所谓药毒者非攻病毒 ，毒药之药毒，而必是害人毒药之药毒矣，故曰药毒不止 烦闷者。所谓烦闷者，非攻病毒毒药之烦 第21页-千本中医易学书籍阅读下载 闷，而害人药毒之烦闷也。苟止攻病毒毒药之烦闷 者，非疾医之义矣。烦闷，是毒药之瞑眩也。岂 其止之可乎？余故曰∶此药毒者，非攻病毒 毒药之药毒矣。由此观之，则蜜之功可以知矣（害人毒 药者盖非医人误治之毒药）。甘遂半 夏 汤证曰∶病者脉伏，其人欲自利，利反快。虽利，心下续 坚满。按此证，非此方正证，此方 盖芍药甘草汤证，而心下硬满呕者主之。夫芍药甘草汤之为方 ，非治疼痛拘挛急迫者乎？然 则此方，亦岂得无治心下硬满疼痛急迫证矣乎？是所以合其蜜半升也 。坚满之坚，当作硬。 [卷下\蜜]辨误 属性：《本草》曰∶蜜和百药。李时珍曰∶调和百药，而与甘草同功。此二说，俱以味之甘， 故云有调和之功。盖甘草者，诸方多用之，蜜则不然。由是观之，蜜调和百药之说，最可笑 矣。 虽然，若谓之治结毒疼痛急迫，则谓之与甘草同功亦可也。然则蜜有能缓病之急之功也， 大抵与甘 草相似矣。彼不知之而谓之调和者，所谓隔靴搔痒之类乎哉？或曰∶大乌头煎、乌 头汤、乌头桂枝 汤，功何在于蜜乎？蜜有调和乌头之意。余曰∶此不知治疗之法者言也。尝 造此三方，去蜜用之 ，未尝见奏其功。如法者，况有服之如醉状者乎？故此三方，蜜之立功 最居多矣。 蜜煎导之方。李时珍曰∶张仲景治阳明结燥，大便不通，诚千古神方也。本论云∶阳明 病，自汗出 ，若发汗小便自利者，此为津液内竭也。虽硬，不可攻之。当须自欲大便，宜蜜 煎导而通之。 按 ∶此为以下七字，盖王叔和所搀入也。本论多有此句法，岂仲景之意乎？ 夫津液内竭与不竭，非治 之所急也，宜随其证治之。故此证本有不可施大黄、芒硝者矣！今 作此方以解大便初头硬者，则当 须大便易而燥结之屎与蜜煎导俱烊解必下，岂谓之润燥可乎？ 宜谓之解燥结之屎矣！此非蜜之缓病 之急之一切乎？时珍不知，而谓之润脏腑，通三焦、调 脾胃者，最非也。凡仲景之为方，随证治之 ，则无一不神方者。岂唯此方特千古神方乎哉？ 又按此章，当作小便自利者，大便必硬，不可攻之 。于是文本稳，法证备，始得其义。 [卷下\蜜]品考 属性：蜜者，本邦关东北国不产，但南海镇西诸州多产之。我们不择崖石土木诸蜜，皆生用之， 不用炼法，唯宜漉过。王充曰∶蜜为蜂液，食多则令人毒，不可不知，炼过则无毒矣。是王 之说 ，为饵食言之。若为药材，则平人食之有毒，毒乃蜜之能也。炼过无毒，则同于不用。 无毒，岂得 治病毒乎？ [卷下]虫 属性：主治干血。故兼治少腹满痛，及妇人经水不利。 [卷下\虫]考证 属性：下瘀血汤证曰∶产妇腹痛。又曰∶经水不利。 上一方， 虫二十枚。 土瓜根散证曰∶带下、经水不利、少腹满痛、经一月再见者。又曰∶阴 肿。 上一方， 虫三两。 大 虫丸证曰∶羸瘦、腹满不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目黯黑。 上一方， 虫一升。 据此三方，则 虫能下干血，利经水明矣。脐下若有干血必痛，故兼治少腹满痛也。夫 经水不利或 一月再见者，亦以脐下有干血也。干血者，久瘀血也。是少腹结毒也，可按候之。 此 第22页-千本中医易学书籍阅读下载 [卷下\虫]互考 属性：下瘀血汤证曰∶产妇腹痛。土瓜根散证曰∶带下、经水不利、少腹满痛。又曰∶经一月 再见者，上二方。皆以 虫为主药，似为妇人血毒设之。虽然，或云治 、或云内有干血、 肌肤甲错 ，何必妇人血毒之治乎？由此观之，则 虫及此三方，不啻治妇人血毒矣。虽男子 亦可用之，但脐 下有血毒者，妇人最多。故仲景尝立此方法，以治妇人之病，是其遗法耳。 凡一身之内，有血毒所 着者，必见肌肤甲错证。若着脐下，则有两目黯黑，羸瘦，腹满，不 能饮食证，后世不知此证，名 曰五劳。为尔申约，其审听之。 曰七伤、曰虚劳、曰劳瘵，皆属空谈理义，我们所不取也。是以如下瘀血汤，亦治男子 少腹满痛 ，小便不利，及淋沥或血自下者，此人当必有肌肤甲错等证。又按此方服法曰∶顿 服之。新血下如 豚肝，然亦谓腹中有干血着脐下，则似言相矛盾。此方本为干血而设之。今 服此方而其血下，谓之 新血可乎？凡用 虫三方，皆为治干血之方。盖干血，乃久瘀血也。 若治新血不下证，则别有桃仁 承气汤、大黄牡丹皮汤、大黄甘遂汤。若治畜血，则有抵当汤 及丸。故治干血，则有此方，及土瓜 根散、大 虫丸。是皆以 虫为主药，此为 虫能破久 瘀血之用也。由此观之，则新血下如豚肝者 ，是盖畜结之血，新下如豚肝色之谓乎？ 土瓜根散证曰∶经水不利、少腹痛、经一月再见者。下瘀 血汤证曰∶干血着脐下，经水 不利者。然则经水不利者，是干血所为明矣。又曰∶主阴 肿、按丈 夫阴器连少腹，急痛谓 之也。此证亦瘀血所为也。此虽其证不具，然据少腹急痛证，则自有此方证 具矣。 大 虫丸证曰∶羸瘦、腹满不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目黯黑。此证者，乃后 世所 谓劳瘵、五劳七伤是也。皆是世医常谈，其说属臆度也。但羸瘦腹满、至两目黯黑、其 证不可废也 。其证不可废，则此方亦不可废也。是必仲景遗方，而有所可征者。至五劳虚极， 及七伤，及缓中 补虚数证，则后人妄添，不俟余言矣。李时珍本草， 虫附方有之。大黄 虫丸，治产妇腹痛，有干 血者，用 虫二十枚，去足，桃仁二十枚，大黄二两，为末，炼蜜 杵和，分为四丸，每以一丸，酒 一升，煮取二合，温服，当下血也。张仲景方云云∶按是下 瘀血汤之方，而非大黄 虫丸之方也。 时珍何以称此方，而谓大黄 虫丸乎？其文亦大同小 异。盖时珍所见《金匮要略》有别所传之本乎 ？又本草传写之谬误乎？若夫本草之谬，则大 黄虫丸下，必脱《金匮要略》五劳以下法语，而本草 治产妇腹痛条上，脱下瘀血汤四字矣 乎？《大观本草》所引苏颂《图经》蛴螬条曰∶张仲景治杂病 方，大 虫丸中，用蛴螬，以 其主胁下坚满也。由此观之，则十二味方者，名大 虫丸，而大字之下 无黄字，此非大黄 虫丸也。又 虫条曰∶张仲景治杂病方，主久瘕积结。有大黄虫 丸，乃今下瘀血 汤也。然 则本是二方，而《金匮要略》十二味方者，盖古名大 虫丸，犹大柴胡汤、大承气汤、大 青 龙汤、大半夏汤、大建中汤、大陷胸汤之大也，当须别有小 虫丸之方矣。疑今下瘀血汤， 盖名 大黄 虫丸，故以大黄 虫为主药也。且今名下瘀血汤者，疑非方之名，而当须以下此 瘀血之汤主之 之意矣乎？后之录方者，误脱大黄 虫丸五字，而称之曰下瘀血汤乎？又后之 揖《金匮要略》者 ，遂谓之下瘀血汤，而名此方者矣，犹抵当、乌头桂枝汤、救逆汤、新加 汤类乎？况此方是丸方 ，犹抵当丸，以水煮之。然则此方，亦不可名汤也。由此观之，下瘀 血汤，宜称大黄 虫丸，而十 二味大黄 虫丸，宜称大 虫丸矣。东洞翁尝谓大黄 虫丸（乃 十二味之方），说非疾医之言。 谨按 ∶翁盖指五劳虚极，及七伤缓中补虚之语乎！夫羸瘦 腹满、不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目 黯黑数语，可谓此方之证具矣！若按其腹状， 而内外诸证，诊察相应，则此方当须奏其功耳。明者 其谓之何矣？ 鳖甲煎丸方，《千金方》，《外台秘要》皆作大鳖甲煎丸。苏颂《图经》，作大鳖甲 丸。张 仲景方云云∶方内有 虫，然非仲景之意。疑仲景之时，别有鳖甲煎者，后世失其方。盖苏 第23页-千本中医易学书籍阅读下载 颂所见别方矣。东洞翁曰∶此方唐朝以降之方，而非古方，故不取焉。 谨按∶《千金方》 《外台 秘要》已载之，取决非唐朝以降之方矣，恐翁未深考之。唯 虫之功，于此方无所征 矣，故不赘于 此。 [卷下\虫]品考 属性：虫，状似鼠妇。而大者寸余，形扁如鳖，有甲似鳞，横纹八道，露目六足，皆伏于甲 下 ，少有臭气，似蜚蠊，本邦未产，此物但华舶来一品，余尝多畜，而使用之，屡得其效。 [卷下]虻虫 属性：主治瘀血，少腹硬满。兼治发狂、瘀热、喜忘、及妇人经水不利。 [卷下\虻虫]考证 属性：抵当汤证曰∶少腹硬满。又曰∶有久瘀血。又曰∶有瘀血。 上虻虫三十枚。 抵当丸证曰∶少腹满、应小便不利。今反利者，为有血者。 上虻虫二十枚。 据此二方，则虻虫治瘀血明矣。是与水蛭，互相为其用，故二品等分。唯汤方用三十枚， 丸方用念 枚。夫汤之证，急也。丸之证，缓也。故分两，亦有多少也耳。 [卷下\虻虫]互考 属性：《淮南子》曰∶虻破积血。刘完素曰∶虻食血而治血，因其性而为用也。按用虻虫之方 曰∶破积血、曰下血、曰畜血、曰有久瘀血、曰有瘀血、曰妇人经水不利下曰为有血曰当下 血、曰 瘀热在里、曰如狂、曰喜忘，是皆为血证谛也。然不谓一身瘀血也。但少腹有瘀血者， 此物能下之 。故少腹硬满，或