nullnullnull 急 救
四项技术
现场心肺复苏null重要意义
提高生存率
减少并发症
开展自救互救null现场急救
——心肺复苏null 急救最基本、最重要的是挽救生命，而危及生命于瞬间的则是心跳、呼吸的骤停。针对这一最紧迫的急诊开展有效人工呼吸和人工循环的抢救方法，称之为心肺复苏。null 据资料统计，随着人民生活条件的改善，人的寿命延长，冠心病的病死率已成为总死亡率之首。在实际生活中，70%的冠心病患者是在院外任何一个场所发病；如出现心室颤动或心跳骤停，依靠专业人员抢救其生还率不到2.7%，如果现场目击者迅速开展心肺复苏其生还率达43%。null心跳呼吸骤停的原因：
心源性：冠心病、严重心律失常、高血压病、心肌炎等。
非心源性：外伤、触电、溺水、烧伤、中毒、水电解质紊乱、麻醉意外、各种检查、药物副作用等。null 生理学家早就指出，人体对于氧气的需求是很高的，尤其是娇嫩的脑组织，勤劳的心肌。如果，呼吸心跳骤停，体内血液循环停止，血液供应中断，此时，脑的剩余氧气仅够脑细胞用10秒钟，心脏的剩余氧只够心脏收缩跳动几下。null要挽救生命，必须恢复已中断的心跳和呼吸，现场立即采取最基础的生命支持，暂时用徒手人工的力量进行口对口吹气、胸外心脏挤压，使肺脏吸进氧气，吐放二氧化碳，心脏挤出血液，维持血液循环，促进含氧的血液在全身循环。同时，也在刺激心跳、呼吸自行恢复各自功能。
null 大脑是高度分化和耗氧量最多的组织。脑组织的重量占自身体重的2%，其血液供应非常丰富，血流量占心输出量的15%，脑细胞对缺氧的耐受性非常低，其耗氧量占全身耗氧量的20%，儿童和婴儿脑的耗氧量占全身的50%。若体内没有氧，脑细胞在常温下如果缺血缺氧，在不同的时间内人会受到不同程度的损害。null3秒 ——头晕、恶心
10~20秒 ——昏厥、抽搐
30~45秒 ——昏迷、瞳孔散大
60秒后 ——呼吸停止、大小便失禁
4~6分后 ——脑细胞受损伤
8~10分后——脑细胞严重损伤、坏死，几乎是“不可逆”，即“无法恢复”的脑死亡null 提示我们：要在循环停止4分钟内实施正确的CPR效果好；4~6分钟行CPR者，部分有效；6~10分钟行CPR者，少有复苏者；超过去10分钟者 ,几乎无成功可能。由此可见, 遇到心跳呼吸停止的病人, 在医生到达之前, “第一目击者”视时间为生命，牢牢抓住宝贵分分秒秒, 立即进行现场心肺复苏。null现场急救中的生存链：
早期通路——我国医疗专业急救电话“120”
早期心肺复苏——A 、B 、C初级生命支持
早期心脏除颤——AED应用
早期高级心肺复苏——高级生命支持null现场心肺复苏步骤
1.判断意识 5.判断呼吸
2.呼叫 6.人工呼吸
3.体位 7.判断循环
4.开放气道 8.心脏按压null1、判断意识成人轻拍肩部，婴儿拍打足底喂！醒醒你怎么了？
null2、呼叫快来人！这里有人不行了null3、体位
仰卧于平坦的硬地上
抡救者跪在伤者一旁null4、开放气道清理口腔内异物
消除舌根后坠null仰头举颏法null5、判断呼吸视、听、感null6、人工呼吸捏紧鼻翼，抢救者深吸气，口对口包紧，快而深的吹气。
吹气量800~1200ml；吹气频率12~20次/分。null7、判断循环
触摸颈动脉、股动脉。 婴儿触摸肱动脉null8、心脏按压null胸骨中下1/3交界处null沿肋弓轻轻上滑，触及两肋弓交界处，在交界处两横指的上方即为按压点null掌根部下压，手指上翘两臂伸直，垂直于胸壁下压深度：4~5cm
频率：80~100次/分null单人操作：按压与呼吸比：15：2null 双人操作：
按压与呼吸比：5：1null儿童心脏按压部位：两肋弓交界上方，单掌下压，深度：2~4cm，频率：80~100次/分，按压吹气比：5：1。null婴儿心脏按压：抢救者将示指放在两乳头间的连线与胸骨交界处，中指和环指合并平贴放在胸骨定位的示指旁，将示指抬起，进行操作。下压深度： 1.5~2cm
频率：100~120次/分
按压吹气比：
5：1null现场心肺复苏步骤
1.判断意识 5.判断呼吸
2.呼叫 6.人工呼吸
3.体位 7.判断循环
4.开放气道 8.心脏按压null注意事项
应充满自信心，现场救护不要犹豫，要确保现场安全
对于危重者，千万不能坐等专业人员的急救
不要把时间消耗在反复检查心跳、呼吸的过程中
不要做不必要的全身检查
不要随意搬动病人，注意保护脊柱
救护人员最好应定期参加CPR培训null哽塞患者手呈“V”体征气管异物哽塞幼儿喉保护机制吞咽功能不全
成人进食谈话大笑
老年人体弱吞咽机能差
工作时口含钉子、钮扣null腹部冲击6~10次null胸部冲击6~10次null背部叩击null谢谢 各 位null
本文档为【安全培训心肺复苏】，请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑，
图片更改请在作品中右键图片并更换，文字修改请直接点击文字进行修改，也可以新增和删除文档中的内容。
该文档来自用户分享，如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服，我们会及时删除。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生，若发现您的权利被侵害，请联系客服邮件isharekefu@iask.cn，我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权，请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传，仅限个人学习分享使用，禁止用于任何广告和商用目的。
浙公网安备 33021202002483