药品评价 2006年 第3卷 第6期
·名家论坛·
作者简介:霍秀敏(1963—),女,天津人,副研究员,硕士,从事药品审评工作。
撰写质量
标准
excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载
中无菌检查项内容需注意的几个方面
霍秀敏 1,王伟萍 2
(1.国家食品药品监督管理局药品审评中心,北京 100038;2.新疆自治区药品检验所,乌鲁木齐 830002)
[中图分类号]R927.11 [文献标识码]A [文章编号]1672-2809(2006)06-0403-02
质量标准中无菌检查项的内容应与其他检查项
的内容一样,包括供试品的制备、采用的
方法
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、进行
试验的条件、最后是标准规定
要求
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。中国药典2005
年版二部无菌检查法包括薄膜过滤法和直接接种
法,不同的检查方法其试验条件不同,只有将经过验
证确认可行的检验方法和检验条件完整描述在质量
标准中,实验人员才能进行无菌检查操作;如果质量
标准中无菌检查项描述为“取本品,依法检查(中国
药典2005年版二部附录Ⅺ H),应符合规定”,实验
人员不知采用的是薄膜过滤法、还是直接接种法,实
际上无法进行检验。如果描述为“取本品,用薄膜过
滤法处理后,依法检查(中国药典2005年版二部附
录Ⅺ H),应符合规定”,实验人员只知道采用的是
薄膜过滤法,但不知道供试品制备使用的是何种稀
释液、是否需要冲洗,以及采用的是何种冲洗液及冲
洗量,还是无法进行检验。现结合质量研究和质量标
准制订的一般要求,探讨如何规范质量标准中无菌
检查项的撰写,为注册申请人在制订质量标准时参
考。
1 质量研究与质量标准的制订
质量研究是对研制产品的质量进行研究,其是
通过确定与质量密切相关的、可以直接反映产品质
量的项目,采用经过验证确认可行的方法,对产品的
质量进行研究;目的是了解研制产品的质量情况,同
时为制订质量标准提供项目、方法和限度(安全性检
查项目的限度尚需依据安全性研究的结果制订)的
依据。在对产品的质量进行了详细的和充分的研究
后,确定需订入质量标准中的项目、方法和限度,制
订出合理、可行的质量标准来有效地控制产品的质
量。也就是说,质量标准的制订源于充分的质量研
究,质量研究的结果为质量标准的制订提供依据。
例如,有关物质检查研究。注册申请人首先要对
研制产品可能存在或产生的有关物质进行分析,并
进行有针对性的方法研究,方法研究包括方法的选
择和方法验证。如果通过多种分析方法试验,最后确
定采用HPLC方法,就应对HPLC方法进行验证。方
法验证的内容包括色谱柱的确定、流动相的筛选,检
测波长的选择、以及专属性(主药与杂质、杂质与杂
质、以及杂质与辅料之间的分离度)、灵敏度(最低检
测限、定量限)、线性、范围、精密度、测试液稳定性等
试验,有时还需进行系统适用性考察,以验证方法能
够满足产品对有关物质控制的要求。制订质量标准
中有关物质检查项内容时应则根据方法研究的结果
进行撰写,包括:供试品溶液的制备、对照品溶液的
制备 (如为主成分自身对照法,则为对照溶液的制
备)、采用的检查方法(HPLC法)、色谱柱、流动相、
检测波长、试验操作方法,以及有关物质的限度要
求。
综上,有关物质检查方法研究的结果为质量标
准的制订提供依据,同时质量标准中有关物质检查
项的内容应撰写经过研究的,并确认可行的方法的
内容。无菌检查法的研究及质量标准中无菌检查项
的制订过程,应该与其他检查项目的研究及质量标
准中相应检查项目的制订过程一样。不仅应进行完
善的质量研究,还应将经过研究认为可行的结果撰
写在质量标准中,以使质量标准的内容完整,并具操
作性。
2 无菌检查法的研究与质量标准中无菌检查项的
制订
2005年版中国药典无菌检查法增加了方法验
证的内容,这一要求完善了无菌检查方法研究的内
容,因为只有通过方法验证证明可行的方法方可用
于相应项目的检验。
中国药典2005年版二部虽然规定了无菌检查
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Drugevaluation,2006Vol.3No.6
作者简介:李运景(1959—),男,河南人,主任药师,从事医院药学工作。
·不良反应·
奥沙利铂致过敏性休克1例
报告
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李运景,郭锡华
(中山市人民医院,广东中山 528400)
[中图分类号]R969.3 [文献标识码]D [文章编号]1672-2809(2006)06-0404-01
1 临床资料
患者,女,37岁。自述无既往药物过敏史,无家
族药物不良反应。入院体格检查:体温 36.5℃,脉搏
95次/min,呼吸 20次/min,血压93/61mmHg。因直肠
癌3m入院化疗。2006年7月20日入院,7月21日
上午10时45分开始静脉滴注奥沙利铂 (奥沙利铂
注射液150mg+GS500ml),5min后患者出现胸闷、气
促、心悸、呼吸困难、四肢冰冷等。血压64/31mmHg,
脉搏105次/min,呼吸24次/min。考虑为奥沙利铂
过敏,立即停用奥沙利铂,予地塞米松5mg静脉推
注,苯海拉明40mg肌注,肾上腺素1mg皮下注射,
并予吸氧、保暖等处理,10min后患者诉胸闷、心悸
等症状稍缓解,血压回升至84/56mmHg,呼吸22次/
min,脉搏90次/min,续用多巴胺维持血压,患者渐
好转。至下午22时患者血压升至89/68mmHg,呼吸
20次/min,脉搏80次/min。无不适,随后停止吸氧及
抗过敏治疗,并改用其他化疗药物治疗。
2 讨论
奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)是第3代铂类衍生
物,是一种新的铂类抗肿瘤药。是目前临床应用较广
的注射用抗肿瘤药物之一,对晚期结、直肠癌疗效显
著。奥沙利铂的毒性与顺铂不同,没有肝、肾和耳毒
性,其主要不良反应以血液方面及神经毒性反应为
主,如溶血性贫血和白细胞、粒细胞及血小板减少
等。过敏反应较为少见。建议在使用该药时,应详细
询问患者有无各类药物过敏史及过敏家族史,如使
用本品出现过敏者,应立即停药,对症处理并密切观
察,避免发生严重后果。
(收稿日期2006-10-17 修回日期2006-11-17)
方法和方法验证的内容,但对具体的产品,由于不同
生产企业采用的工艺、辅料等的不同,其制剂产品可
能
表
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现出不同的抑菌特性,故还需根据产品的特点
进行相应的验证工作,尤其对一些含抑菌成分的制
剂,其采用的稀释液种类、冲洗液用量和冲洗次数等
会有不同,这些试验条件均需通过方法验证才能确
认。如果不将经过方法验证确认可行的方法和试验
条件在质量标准中进行描述,则可能会造成实验人
员采用的方法不合适,方法未经验证可能不可行,最
后导致结论不可靠的结果。也就是说,进行供试品无
菌检查时,所采用的检验方法和检验条件应与验证
的方法相同。
中国药典2005年版二部附录无菌检查法包括
薄膜过滤法和直接接种法,不同方法的试验条件不
同,验证试验的操作也不同。中国药典2005年版二
部附录中对无菌检查法验证内容进行了规定,王伟
萍老师也在中心的电子刊物上对含抑菌成分制剂的
无菌检查中应关注方法学验证研究的内容进行了阐
述,近来,注册申报资料中无菌检查法验证的内容确
实在日渐完整和规范,但这种规范的研究仅仅体现
在申报资料中,却绝少见到注册申请人将无菌检查
法验证的结果撰写到质量标准中,造成质量研究与
制订质量标准脱节。
注册申请人对无菌检查法进行了验证研究,究
竟哪些内容应撰写到质量标准中呢?其实无菌检查
项与其他检查项内容的要求是一致的,应包括:供试
品的制备(采用何种稀释液)、采用的检查方法(薄膜
过滤法或直接接种法)、采用的冲洗液及冲洗量(如
采用薄膜过滤法),以及标准规定(不得有菌生长,应
符合规定等)。
只有将经过验证确认可行的检验方法和检验条
件撰写在质量标准中,才能确保供试品无菌检查切
实可以操作,才能确保检验结果准确可靠。
(收稿日期2006-09-11 修回日期2006-11-18)
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