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行者老师讲神农本草经

魔界天
2010-10-20 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《行者老师讲神农本草经pdf》,可适用于自然科学领域

行者老师讲《神农本草经》药物民间中医讲堂录音整理小组整理UC民间中医讲堂讲堂管理:逢春素灵高天上流云白熊熊等讲课录音:深蓝茯苓续断等现场文字:高天上流云我爱中医如岳等录音整理组织:大海之源安时处顺录音整理:民间中医讲堂录音整理群全体成员民间中医讲堂录音整理QQ群:感谢讲堂所有朋友的无私奉献也欢迎有一定中医基础愿意参与讲堂录音整理的朋友加入整理群。民间中医论坛:http:ngotcmcomforumindexphp进入UC民间中医讲堂的方法:http:ngotcmcomforumviewthreadphptid=extra=pageDUC民间中医讲堂每周课程表:http:ngotcmcomforumviewthreadphptid=extra=pageD2前言行者老师的讲座意境高深往往是读一遍有一遍的收获。随着我们学习的不断深入再回过头来品味行者老师的讲座时常常会有新的体悟感觉余味无穷。有感于此将行者老师以前讲《神农本草经》药物部分的内容重新校对汇总于此方便大家学习。行者老师在UC民间中医讲堂讲《神农本草经》药物部分的讲座共计十一讲已经全部由讲堂录音整理群的朋友整理成文。这次重新校对是在大家第一遍整理的文字基础上对照原始录音重点校正了医理阐述方面的一些整理错误也校正了少量普通文字录入的错误。由于这次重新校对行者老师还没有做最终的审核加之个人水平所限疏误之处在所难免。还请大家明鉴。无中生有3人参讲课时间:喂大家好啊。今天呢今天有点事耽误了点时间。今天讲人参不知道大家对人参这味药有没有进行一下课前预习一下。下面就给大家讲一下《本经》。咱们平常所用的中药吧有三味药被称为“夺命救急三药”三个非常主要的药。第一味就是人参第二味是附子第三味是大黄。今天第一个就先来讲人参。人参在《本经》上品之中它的位置是比较重要的。首先来看《本经》描述的这个人参:“人参味甘微寒”什么叫甘呢?大家知道是甜的意思。味甘呢中央生甘这个中央呢居住中央的那个中气生湿有湿气然后呢湿生甘这个甘味呢代表中央的那个脾土代表脾土所主。微寒呢微寒是什么气?人体的气呢有温有热。温呢升达热呢就开散。微寒呢相当于是凉就是说稍微收敛的这种作用。再看这个人参:“主补五脏安精神定魂魄”五脏是什么呢?五脏就是肝心脾肺肾这五个脏器。脏者藏也这个五脏又叫做五藏。五藏藏什么?内经里面讲的藏精气4而不泄满而不能实。腑器呢是运化物实而不能满。所以这个五脏呢安藏精气安藏五神。你看“安精神定魂魄”精神魂魄再加一个意这是五脏所藏的五神。大概再讲一下什么叫做神。五神藏。人参的这个气机吧由阳气开始萌动由阴然后慢慢出阳由精开始化气然后再由气化神这是三个过程。而这个神呢它处于一个用最通俗的这个解释来说它是一种气它是一种人体元气变化所产生的各种作用现象它称为神。其实就是说“精、气、神”三者是一物本来就是一种东西。什么叫做精呢?它开始处在最凝练的状态中国道家不是有一句话吗?叫做:聚则成形散则为气。聚在一起气机就凝化为精散开来运行开了就叫做气然后气产生各种变化各种功用看着神用无方这个变化就叫做神。其实它就是一种元气生长发展的一种过程分成三种形态把它分开来叫。这个人参呢安精神定魂魄主补五脏。怎么补五脏?大家再看这个主补五脏的这个“补”。可能很多人呢认为什么叫补呢补就是好象往里面填东西泄呢就是往外面减东西其实不是这么机械的。内经里面讲什么叫做补顺其性就叫补什么叫泄夺其情就叫泄。就是说你顺着它就叫做补。这五脏呢五脏是五藏啊藏精气而不泄。既然要补五脏就是顺着五脏的精气要收藏。5“安精神定魂魄止惊悸除邪气”为什么说有点除邪气这个除邪气呢主要是讲人身体的精神魂魄意志一定下来之后自然而然气各从政。什么叫邪气呢这个正气不敛然后行于邪路自然就是邪气。其实也没有什么正邪可分的“除邪气”这种字眼都容易让大家产生误解。“明目开心益智久服轻身延年”你看底下这个吴普:“人参一名土精”。人参呢生长周期比较长得地气之精所以含藏能力比较强。人参呢这个古代的和现在的不一样。人参一名土精一名神草一名黄参血参。其实种种名字都是对它的作用从侧面的一个阐释大家看多了就会有感觉。再看人参呢主补五脏。我们学了本经以后想到人参“味甘微寒主补五脏”它所有药性呢浓缩起来这就是精华所在。大家对于这个一定要理解“主补五脏”。你看有些病人就是说处于弥留之际或者是元气大虚的时候或者受了惊吓他的魂魄意志都不能收这个阳气由发而不能潜镇这种情况下呢吃人参非常好。现在由于我们大家就是说经常学习火神派的这个学说对于如何升达阳气用得比较多而对于说收敛神气收敛神气就是养生啊这方面做得比较少。古代的人参一般从那个唐宋时期吧人参是生于中原的在河南它生于中土的吧那个时候人参是上党的比较好一点。然后6呢几个地方中原几个地方的人参呢怎么判断人参的真假呢?过去的人参效果是非常好的就是一个《本经图注》里面有一个就是说判断人参的真假叫一般的壮年人两个人同时跑上五里地嘴里含一片潞参这个上党的潞参跑完这五里地以后喘气的就是假的不喘的就是真的。所以说呢过去人对人参的讲究非常好现在很多人参吃下去都没什么感觉可能生长周期也短而且现在的人参主要是东北的。东北人参呢东北的地气比较厚一些所以现在的人参比中原的(中原土气渐薄)效果要好一些。我就先讲本经这个人参这种用法大家有什么问题可以提一下。那我就接着往下讲人参在中药方剂的运用。古代的人参呢还不是现在的党参。古代的人参是人参党参是党参是两种。现在的这个党参如果非得说人参呢也只能说是劣质的长得那个形啊状态啊跟过去的人参还是有差距的。现在我们用人参都是用东北人参比较好。关于教科书上说人参是微温的这点关于性味上的我主张呢还是从本经的比较好。因为为什么呢现在很多人用完人参之后很多病人感觉比较精神以前的四肢发冷也比较温和了其实四肢发冷本来是元气不藏守不住那点阳火守不住吃人参后敛回来了收回来了所以感觉到暖了阳气回去了自然就温了。因为阳气散在外面虽然是口张手热但是本身的肝脾的阴气都不7能化了所以人参的性味啊不是靠你看的这个作用效果来断定的。象附子一样附子用大量以后很多病人吃完了以后特别凉全身好象掉了水井里一样其实那是附子开破的作用比较大一下子把阳气行开了然后阴气也跟着化开了以后所以感觉比较凉。这个定性味啊这个也不能说是比较草率的。象现在定的这个人参微温都觉得人参补啊吃完人参有时候上火其实人参它就是收气如果有邪气的话本身就寒湿邪气阻隔的话吃人参一敛就壅滞住了一壅滞住了气就易变成火全身各处都可以因六气有余而化火。这个有人说现在的药材不是道地药材各种炮制也不符合规定这是有影响的。象现在的人参啊不光现在明清那时候的人参很多参农为了人参长得比较快都用砒霜跟人参种在一块用砒霜种的人参略带温补的那个效果砒霜本来是阳精大足的这个药所以现在人参的作用还是有所变化的。我们一般讲的人参是山参没有经过砒霜。这种拿砒霜喂人参的方法还是比较普遍的在很多地方得到认可的。但是它种出来的人参作用跟效果就有点不一样了。所以现在人参吃完了它有部分辛温的作用这个跟砒霜在一块这个种植效果。下面讲这个首先呢我们学本经是为了更好的理解《伤寒论》现在呢首先通过伤寒论的方子来理解一下人参的作用。首先第一方是小柴胡汤。8小柴胡汤呢柴胡半斤半夏半升人参是三两很多人认为小柴胡汤柴胡肯定是君药了但是很多人不这么认为。象柯韵伯啊伤寒大家他认为小柴胡汤这剂药之所以能够开解枢机能够斡旋关健在于这三两人参。这三两人参其实是小柴胡汤方中的君药柴胡是将人参才是帅。柴胡这个药呢推陈致新主胸腹结聚的它本身是一味开破的药如果是中土脏气不足的话阴精守不住的话很容易开破的不但起不了开解枢机的作用而且会导致肝脾的阳气下陷。所以说人参这个作用除过主补五脏另外一个定位呢从中土开化源能够收藏脾精。当然了它的这个作用如果要讲这个养脾精的作用跟白术还是没办法比的。白术由于它比较滋润形质上更偏于阴一点就象伤寒论里说“其人旧有微溏者”平常就有点大便不成形有点拉肚子“小柴胡汤不中与之”。也就是这个柴胡汤呢本身就是说脾胃之气还不是太亏虚的时候才可以用。这个少阳枢机要枢转靠的是什么?靠的是中土呀。大家看黄元御的书都知道中土脾阳不能升清的话厥阴也不能开达少阳气也不能生长所以说要舒解少阳必需有人参斡旋中州。而且呢见肝之病当先实脾少阳一为病之后马上底面就是厥阴由风木之气克伐之后脾土必然虚所以这个人参在这里必不可少。小柴胡汤的人参但是它下面又有加减法“若咳者去参加干姜细辛五味子”。若渴者去参人参的气机是收敛的。人为什么会咳嗽脾肺不得交脾肺不能相交的话因为脾气要升清肺9气是要往下降的脾气不能升清之后浊阴之气饮食的有些精微就容易形成阴浊就会填结在这个肺中肺气就不能把这个浊气降下来这个时候呢干姜细辛这些辛散的药再加上五味子一收一敛助脾肺相交。脾嘛脾主地肺主天地气上升为云天气下降为雨这个天地交泰这个是平常咳嗽的这个病机。咳嗽其实就是这个病机一般人咳嗽有痰的都是这样不过少数没痰的可能是厥阴风木之气克伐。这里面是柴胡汤加减法所以要去人参。本来寒湿都不化寒湿不能开散寒湿要行开啊象我们交通一样交通堵塞了以后我们不去疏导反而去增加车辆肯定会越堵越厉害所以要去人参。去人参加干姜细辛五味子以后这个方子就变了。这个方子按归经方法来说就是属于肺经了主上焦开散。这个药物也是比较奇怪药物怎么奇怪呢随着你用药的清浊你药味如果浊的话它就沉降你药味如果清的话它就飘上来走肺胃然后一点都不犯中下焦。就象那个《经方实验录》中讲过大黄芒硝甘草如果用大黄枳实厚朴芒硝就走下焦。如果不用枳实厚朴只用大黄芒硝再加点甘遂它就走胸胁一点不犯下焦药服完之后就在胸胁反复激荡用它治疗胸水。五味子性酸温它本身就可以升达少阳之气但是它这里干姜细辛五味子五味子用量是比较多的五味子用量一多以后酸收的作用就比较明显而且五味子本来就是温药用五味子的量一定要跟细辛对上。因为现在你看干姜细辛五味子的量伤寒论里面10一用就是三两按照现在常规的量你起码要十克吧十克到十五克但是用到这么大的时候有些人体质弱的可能受不了所以五味子相对要加上。现在一般用来治咳嗽的小青龙啊小柴胡汤的加减法啊或者真武汤的加减法啊如果用到细辛的话一般开五克的如果管理比较严格的一般不要超过三克。细辛量少了五味子量也要少这两味药可以更好的治疗开肺气一收一发。但是如果没有这两个药的话这个方子的意义还在把干姜加上稍微再加点生姜其实也可以。过去古人说“细辛不过钱”主要是讲的生用药。胶囊啊、散剂、粉剂这个生用药过于峻烈很多人吃完细辛后会闭气吃完之后会出现呼吸暂停的现象憋闷所以生用口服生药的时候细辛不要超过三克。但是汤药呢有一分阴寒则用一分细辛。细辛是直入少阴的少阴如果寒气重的话给上五克十克效果都有限就作用大的时候用上一二十克这样才能反应出来细辛的开通作用病人才能够“知”。古人说一剂知吃完了以后感觉这病动弹了这药有起效果了。讲到人参不得不讲这个理论:甘温除大热。这条理论在李东垣在补中益气汤的时候很多人作为甘温除大热的注脚其实不然辛温才能除大热甘温是除不了大热的甘温只能收敛一下虚火浮阳。11象补中益气汤一样补中益气汤很多人这四肢烦热四肢烦热是因为脾气不能升以后阳明之气又不能降。太阴脾跟阳明胃是互为表里的太阴脾升阳气不能由阴出阳那边浊气就不能够由阳入阴所以浊阴就徘徊于上浊阴徘徊于上之后三阳之气降不下来所以全身体现手足烦热啊口渴的这些然后是口疮象很多顽固性口疮用理中汤用补中益气汤效果非常好。我以前上学时治过一个当时大家都讲这个好象是顽固性口腔扁平苔癣西医说这是顽症很难治了口腔科都没治了。当时这种病呢就试着用了一下补中益气汤病人吃完了大半年好不了的这个舌头烂啊吃完第一剂马上感觉舌头疮口就收了第二剂就一点感觉不到痛了光看到舌头那个疤第三剂连那个疤都消了。所以这个中药用对症了治某些病是非常迅速的就是从这个甘温除大热。为什么会甘温除大热呢就是这个中焦斡旋脾阳不能升动浊气不降。天明则日月不明本来阳气由阴出阳而化神现在化不了神了神气散漫在外面君火不能明之后国家皇帝昏聩大臣们都想着各谋私利个别的人还想着图谋篡位干自己非分的事情这就是虚火因相火上见的例子。但是真正的就是说辛温才能除大热。为什么一般来说阴虚之热都是缓热。为什么?阴不能敛阳啊阳气是徐上这个时候呢它都是低热偶尔有一阵阵潮热。阳虚之热才是暴热阳虚之热阴气格阳这点阳气都逼在外面了它是炽热有时候看体弱的病人突然出现某地方的灼热双脚啊双腿啊腹中啊手心的那种灼12热绝大部分是阴盛格阳。阳明证的很少即使有阳明证的阳明底面是太阴也是寒湿。治这种病这种大热的四逆理中主之只有这种辛温之药才能破散这种阴邪破阴还阳。这个时候就要考虑有的病人就要用四逆有的病人就要用附子理中为什么?附子理中和四逆还不一样四逆吧纯是阴盛格阳了用附子理中呢用于中土不足后天之气不足不足以生化所以要加点理中后天如果不固的话你吃完药后中土之气守不住了中土之气不能守的话这个药的作用发挥非常有限。这个四逆汤的甘草用量有时候非常大。中土之气尚足阴气比较盛的话治疗阴盛格阳首选白通汤。如果病人已经出现了亡阳啊白通加童便猪胆汁都可以用。人参是主补五脏五脏呢又是藏精气而不能泄所以对于亡精失血的这种病人人参是非常适宜的有时候不要因为这种亡精失血的病人产生了虚热而不敢用人参。还有关于黄芪这味药一谈到人参就要谈谈黄芪。黄芪走的层次就和人参不一样黄芪走表本经里说黄芪“甘温主痈疽久败疮”它是起脾胃之气达于周表的。所以这个黄芪跟人参这两味药一表一里虽然都是从中土开发脾阳的。关于现在的人参的炮制我一般都喜欢生晒参。现在人参一般分白糖参和红参我们用的分两种。但是这个生晒参呢也不是没有蒸过生晒参其实不要蒸光晒干就行。红参是蒸过的白糖参呢是白糖泡过的然后再晒的。所以说要用生药的话气比较足的13话就要用生晒参或者白糖参也可以。红参是蒸过的它的气性相对比较温和一些。很多病啊一些久病有人问一般方中的人参能用党参代替吗?可以。但是有些方中可以代替但是有些病的情况不可以用党参来代替党参达不到这种效果。而且人参呢一般用山参一般稍微差点的用移山参虽然稍微差点但是也不便宜移山参比现在用的红参、生晒参效果还好一些。再一个用人参一般都是看年限的比如五年生的一般五年生的话就稍微贵一些这个十年的就非常少见一个方子里面如果有十年生的人参就太贵了好几千上万了。刚才讲的这个人参人参主补五脏。过去讲的补药有参茸胎盘这些东西都有类似的作用。就是说现代医学呢虽然对它们研究的不是太深刻但是可以借鉴这个参茸胎盘里面都含有某种激素它其实也是暂时应用。凡是用过这种参茸这种药的人身体都慢慢的不会好到哪里去所以要用的话也是暂时用用了时间长了以后这个人的体质还是会虚它也是把人的这个潜能给激发出来有这方面的意思就类似于这种激素。“生山谷”是人参的生长环境。按说人参这种东西呢是不能久服的过去说它能久服要看它这个量而且要看他这个体质。过去讲的这种药食的服食吧这个道家里讲的就是这个地元丹法地元丹法这种练习是非常有讲究的就是说你服食这种东西吧你必需达到清心寡欲你如果不达14到这种清心寡欲的话一方面补五脏精气精气足了以后使精神调动反而说人的这种元气耗散得比较快就跟草木一样草木生长是有周期的你过于用它的话开花成熟时间短了虽然长得快了但是生命力就削弱了。所以调病养病的这些病人用参茸的这些慢慢的都需要清心寡欲做一些打坐的这些。如果象现代人啊生活特别繁忙七情六欲特别杂然后就是每天工作压力特别大晚上又不能按时睡觉这种情况的病人建议尽量不要用参茸用参茸可能对他还有很大的弊处。当然他吃完了这个参茸附子之后马上感觉到精力比较充沛很多症状都消失了以后但是吃多了以后慢慢的就感觉体弱。不是说调动真阳了。吃了体弱是因为吃了体强之后反而不知节制这种耗散得更快了。我以前看过的一个报道说:东北的参农的小孩从小吃人参他们的发育就特别快长得也特别胖特别壮实一般等到二十多岁以后尤其是吃过那种砒霜喂过的那种参这些小孩就会得各种病一些大家想不到的一些病比如说猝死啊西医解剖一看肾上腺已经非常肥大了吃人参后肾上腺素调动太过了然后产生了这种猝死全身的这个气机调整跟不上。这个中药呢要讲对证什么叫对证呢“观其脉证知犯何逆”就是气机各从以顺就象我们一个单位一个国家一样每个人都忠于自己的职守你要是插手别人干的事情呢能和别人产生矛盾这就叫逆而用药呢就是把这种逆气给收回来。15这个逆气也是正气比如他现在没有走正路“观其脉证知犯何逆随证治之”所以中药呢人参也是一样久病元气过于耗散人参把它收敛一下这是对证了慢慢收敛完之后饮食调养慢慢锻练开始气功导引然后逐渐摆脱这药都不是长吃的。下面给大家讲几个方子吧。第一个讲理中汤。其实伤寒论里没有理中汤这个名字伤寒论里叫人参汤人参汤就是理中汤又叫理中丸。这个理中汤呢主要是斡旋中州的中土是人每天的脾胃吧承受的这些五谷精微物质饮食入胃游溢精气脾气靠脾阳转枢上去然后才能够脾气散精然后肝气淫精然后精气才能够舒达开去。所以第一步是脾气升清的过程阳气出动而这个脾气这个升动要靠是一身的元阳。元阳之根呢就是肾阳。这个理中汤呢就是理中焦它元阳不虚的情况下主药君药是参术姜草其实参术姜草这里面比较重要的药是姜姜、草。理中汤这方子如果没有参术光用姜草的话中土湿郁还是管用的如果不用干姜光用前两位光用参术草肯定会产生壅滞。所以干姜在这里的作用就好象小柴胡汤里面的柴胡一样它是起脾阳。白术呢白术是运脾湿白术这味药呢是比较滋润的大家如果见过生白术的话汁比较多的有点粘腻它可以养脾精。这个人参呢主要是敛五脏之气所以说理中汤这剂药呢中土有湿气但是湿气没有壅滞住如果中土湿气壅滞住的话光用这几味药16还不行还要用砂仁半夏厚朴这些开破的东西辅助它所以后代在理中汤的基础上产生很多加减法但是总不离理中汤。大家看这个伤寒论方子不但要背方子看作用还要看加减法。这个加减法呢这个一方其实不是一方其实是很多方加减变化之后呢发现很多方子都是相通的。比如柴胡汤小柴胡汤可以配成大柴胡小柴胡呢又可以理解成半夏泻心汤它就是进出加减变化成很多方子它是相通的。你看这里面的理中“腹痛加人参足前成四两”。理中汤这个腹痛呢为什么会腹痛呢?痛则不通不通是什么不通?中焦斡旋脾气升清胃气降浊。脾气是靠什么升清的?是靠肝中阳气升清腹痛肯定是木气郁扼不管是寒气郁扼还是浊气阻滞郁扼肯定是木气。见肝之病知肝传脾。如果中州虚寒的话如果有腹痛的话加人参是为了补中焦脾气。为什么肝木会克伐脾土呢?内经里有一句话就是说:邪之所凑其气必虚。肝气啊中气虚的时候它就克中气腹痛当然这个腹痛是指肚脐以上的大腹。肾气虚的时候它就克于下焦会产生二便不利小便淋漓或者少腹痛小腹痛这都是木气在作祟。如果是中下之气都完足着的呢上焦肺气虚呢?什么叫肺气虚?肺气还是我上堂课我讲的观点一听到肺你脑子里不要想到肺而是收敛之气叫肺气。什么叫心气心气就是光明开散之气什么叫肝气就是升达之气什么叫肾气就是闭藏之气。肾17气虚了就是下元闭藏之气不足了。不要想到唉哟还有个肾阴肾阳。近代中医学呢从张景岳张景岳这个人呢本来水平是很高的但是他列出来很多呢足以让后人产生误解再加上有一个程门雪《医学心悟》他们把很多观点都弄错了把一个肾分成肾阴肾阳把一个肝分成肝阴肝阳。这个内经里边根本不是这样讲的内经里提到胃就是胃阳提到脾就是脾阴这是讲的形质提到功用的时候就是脾阳提到胃就是胃的通降作用。所以说呢现在一提到肾就提出肾阴和肾阳其实他既不懂肾阴也不懂肾阳。什么是肾阳肾阳是水中之木气寒水中一点真阳开发出来的这是木气。什么是肾阴呢肾阴是金中一点真阴就是肺金敛降了这种阳中一点真阴下来这就叫肾阴。现在大家搞得都好象肾阴肾阳都在里边六味地黄丸补肾阴金匮肾气丸就是八味地黄丸就补肾阳这已经闹得非常机械了。这当然跟那个临床那个温补派温补派很多理论就非常杂了他的很多理论说实在的寒凉派攻下派这些大家他们的理论还是比较精纯一些比温补派要强。所以说脑子里不存在一丝一毫的疑惑所有名词什么五脏全都是取类比象脑子里树立出怎么个现象没有任何名相的组合这是学中医的第一步。我当时上大学上到大三大四学伤寒论感觉学不懂了同学们都觉得还可以按书上的解释什么的我觉得很多问题你都得去18搞明白。“太阳病七八日下后”首先什么叫太阳病什么叫七八日这个七八日就有点玄了它是讲究这个行经的周期的这个先不讲。太阳病大家知道太阳是寒水之经啊太阳寒水之经为病太阳寒水之经为什么为病啊?太阳寒水之经是怎么开化的这条经是怎么走的这个气是什么象太阳经它病了什么叫病就是太阳经不能正常气化了。什么叫“下”?一谈到伤寒说这个“下”后其实这个“下后”也是有学问。我当时就莫名其妙什么叫下啊?想了很长时间才稍微想明白。你是怎么下的你吃什么药产生下的这个下是什么作用这个药是什么作用产生下。这个下后产生五脏六腑六经气机的变化它的变化在哪点?这个下后产生什么样的作用。这个脑子里得明白。还有这个汗后你就感觉这个本来是太阳病这个下后怎么样干扰它了。这个汗后你脑子里都得非常清楚。然后是下后出现什么什么症状。所以学中医呢第一点要学会取类比象不会取类比象你就不要学中医学出来的不叫中医。当然还有两个因素学会了取类比象之后你还要合于法然后按照这个五运六气的取象类比然后再纳于病人的病情之中。取类比象是第一步这一步不能够建立比较纯熟的话这中医肯定学不好。因为过去古人都说老中医现在老中医其实不行现在老中医都是东抄点西抄点学点秘方什么的然后个人弄点经验。过去19的老中医不一样过去的老中医不断的取类比象不断的摸索这个象慢慢年纪大之后就象刘渡舟过去跟我们讲过课他说:每当读起内经什么“春三月此谓发陈……东方生木木生风……”读完之后唉呀这么晓畅这么贴切。你要问他怎么解释什么意思他说没得解释。其实就是你读完之后这个象建立起来之后越读内经越感觉到贴切看病的时候你越来感觉到得心应手然后慢慢的就会有神来之笔。所以这个一步一步的合于道慢慢的就合于道了。你把脑子里的固有的名相啊全部打破掉就合乎于现象的这个变化。中医里面讲究这个象这个象其实比较高明这万事万物它都是一象它都是在象的不断变化当中象都是虚假的因为都是现象是暂时显现的它过去之后又显现其他的象不断地变化。所以说呢只有用这个象的道理来阐述这些东西才能没有一丝一毫的这种滞涩所有问题一意贯之。孔子不是说嘛吾道一意贯之。我的言辞思想所有看病行为全都一气呵成全都统一起来一脉相承其实连一都没有就是这样全都融为一体。孔子他老人家是非常高明的。四逆加人参汤本来在亡阳的基础上有点亡精血精血有点脱失所以加人参是固护中气固护后天之本后天是气血生化之源啊人参是敛五脏精气回守。白虎加人参汤也一样三阳气燥扰造成脏经不得守然后腑阳亢盛这个是白虎加人参汤。20下面是同学发言后老师的回答:这个谁说“大道不可言只能用道来解释道”。呵呵。大道不是不可言你懂了的话你合乎道之后你举手投足你一言一语自然中于道你不懂的话怎么说都背于道。过去我们古人用象也是对事物理解的方法。观象取类的话这是一种研究事物比较好的方法。象研究事物内经里面就是:“智者察同愚者察异”。智者呢所有现象归结起来看它们的共同点共同处把它们串起来整个归纳起来。然后呢愚者察异看它们区别在哪不同点在哪把它们分门别类的分割开这样呢就入海算沙越算越烦。当然了这种方法用在物质上西方就是这种方法用在物质上呢它可以研究得非常精细在物质文明上有很高的发展。但是思想是混乱的慢慢的不知所终自己不知道自己的根本在哪里。象我们东方文化呢为什么我们东方文化多少千年来火药什么的都造出来了为什么物质文明发展的这么慢呢。就是因为我们不断的归纳发现一点差别以后呢马上回到根本。这个孔子啊历代易经学说这套道统传统文化一脉相承的所以造成了在物质文明发展很不足但是呢在社会形态上在文化思想上是一种非常稳定的一种状态。虽然有外族不断侵入过来虽然有改朝换代但是它这种社会状态一直处在非常稳定的状态然后国家社会道德也是有一定的规范非常的和谐。象现在这个社会呢很不好说了人民的思想毫无指归。21东方人有比原子弹厉害千万倍的东西你看现在物质发展的现代社会你不管武器发展多么发达还是要人来应用你应用不对了话搬起石头砸自己的脚。而且研究这些科学的这些人呢他们只能算是百工他们是没有立场的只是工具所以毛泽东有一阵瞧不起知识分子这是有道理的知识分子研究各种知识他们对于根本的心应之学呢他是比较肤浅的。他们由于对某些问题比较专精看问题又比较深刻一些比较尖刻一些然后自己的心态又没有达到很高的涵养所以对国家啊对政治啊会产生很大的混乱。你看我们中国我们中国跟西方完全不一样我们中国的那些省长啊市长啊他们的地位都不是西方那些参议员啊州长能比的咱们中国向来都是父母官他拥有人民心目中的地位啊封疆大吏什么的外国人呢他看那些议员州长就是政客他们才是老百姓的一些工具。所以整个是倒过来的。道什么是道?万事万物、疾病发展有他的规律事物都有它的发展规律。内经里说过:与万物浮沉于生长之门。你看每个事物的时候你撇掉自己的立场然后合乎他的这种立场这种生长这种发展去理解然后每件事物都一样然后你以一个旁观者的角度看自己的这种生长发展思想变化的状况然后你才能比较客观的去了解。道任何都是道宇宙大千世界什么不是道呢?但真能体会到达到一种所谓的无我你把个人的这种我执我戒全都抛开之后你22才能和同于大道所以其实他是一个非常现实的东西并不是虚玄的。什么“道天地之阴阳也。”这都不是你说的话你说这些话一点用都没有首先要明悉阴阳什么叫阴阳呢这个阴阳跟道之间的关系要讲阴阳的话首先就要讲太极把阴阳跟太极彻明了以后然后我们谈和同于大道其实这个问题是非常之深刻的。现在我跟大家讲课大家听完了以后脑子里思想不断在动然后还有一些游思妄想自己没有觉察到的也在里面翻腾这个是百千万种纷纷杂杂这就不能谈阴阳了里面是那个万物鼓噪。谈到阴阳的时候你脑子里能够作到清清明明一起来一个念头你能清清楚楚的看着自己的念头在起这个时候你可以谈阴阳。根都静不下来每天浮躁烦乱然后谈阴阳谈道没用。所以你要放下象一杯水一样慢慢的放下到了沉淀以后自然而然就静下来。要说这个话就不好沟通了就没法沟通了你要是到状态了说出一句话大家自然能沟通了。这又什么话“应无所住而生其心”你应无所住你说出这句话你已经住在那儿了脑筋都焊在那儿了。这个人参啊生于北方北方是寒水之气人参其实是收敛之性所以生在北方我国东北方向地气是偏厚的“天不足西北地不满东南”固定的地理位置决定了北方的地气比较厚的东北方偏于阳的。这个水啊五行的问题啊不要硬靠你要是硬靠的话什么问题都感觉虚得很。因为人参啊所有药性有它23的生长规律有它的生长特性就跟每个人都不一样那样要建立在它这种生长特性这种固有物质基础上谈。如果单列一种人参性甘微寒甘微寒的药其实很多但是为什么人参是这样子别的药又不一样呢这里面它的角度其实还是很多的。补中益气汤治疗部分顽固性口疮就是这个脾中阳气不升脾不能升清则胃不能降浊浊气不降。这个三阴经呢是由足而上升三阳经呢由头走足。由足走胸的三阴经呢都是往上走阴气呢由阴出阳阳气呢由阳入阴。相反我们好发口疮啊舌头肿啊口疮舌头肿是什么?上七窍眼睛红啊什么的七窍是什么?七窍是五脏之气外越于上五脏之气藏不住它不藏不藏表现是什么呢?这边阳气生长不上去那边该收藏收藏不了浊气啊这些阴浊的营养物质敛不下去。当然了这三阳气三阳的经络从头走足肯定走不下去它走不下去头面产生了少阳眼睛红啊耳朵不舒服阳明呢就口舌出现问题。西洋参跟人参有什么区别?西洋参是偏寒的西洋参有时候脾胃中焦这人参有点偏阴中土确实有寒湿的时候只能用人参不能用西洋参。脾和口能知五味。脾中阳气不升了以后首先第一点不想吃饭但能不能吃得下去就不一定。有人脾阳不升以后还能吃很好因为什么?因为少阳阳明火不降团聚在那里消烁糖尿病人就这样。糖尿病人脾阳不升然后是二阳不降二阳之为病就24气喘为消你既要降它的二阳之气又要抬它的脾所以既要用温升的药又要用寒凉的药。胃口不好呢分两种一种是不想吃另一种是吃不下想吃饭哎两口进去就顶了。有一个非常有名的方子柴胡桂枝干姜汤。我在诊室里经常用这个方子以前三七生也经常用而且三七生在这个方子上作了加减就是柴胡桂枝干姜汤加附子而我又在这基础上作加减柴胡桂枝干姜汤加附子加人参中焦脾虚的时候加人参这个方子加减变化可以治非常多的疾病。柴胡桂枝干姜汤桂枝干姜升达脾阳柴胡天花粉黄芩降三阳。这个桂枝干姜升达脾阳有时候因为下元有寒湿所以脾阳不得升动所以要加附子。柴胡桂枝干姜汤上面有少阳火不降为什么少阳火少阳底面即是厥阴少阳与厥阴相为表里所以说呢如果是少阳风火不是太炽盛的话这个人没有明显的寒象可以不加附子如果中下焦有虚寒的话一般把附子用上因为什么?厥阴一上来以后少阳才会降啊你厥阴不升以后脾阳也不得升动少阳也降不了。所以仲景有代表的有乌梅丸乌梅丸是治疗消渴的啊病人又消瘦什么还加附子还加桂枝还加干姜细辛这也都是为了脾阳要升动厥阴一生了以后少阳才能降但是里面肯定要有人参乌梅丸里面肯定要有人参不能斡旋中州不行这个厥阴一生这个生是生长的生。你那个是升降的升是二阴交尽一阳初升的升在这里和讲义有点不一样。25柴胡桂枝干姜汤为什么要加人参呢?“左脉微弱右脉亦弱”这个胃口好的病人嘛分两种一种是确实胃口好第二种老觉得饿是不是啊?如果老觉得饿了可能就是少阳不降了。你说哪个病人服下去全身难受坐卧不宁?就是说真正健康的病人是什么吧?见什么东西都想吃胃口都比较好是不是啊?你不吃的话他没事。这种病态的少阳积火呢他不行他觉得饿只要填点东西尤其是面食油腻的那些东西你要叫他吃点水果他肯定不吃他就是为了少阳积火消烁要吃点阴的东西把火气压一压要真的胃口好的病人真的胃口好的正常人他可以吃点东西胃口好吃得少也无所谓。“左撇子如何解释?”呵呵这个不好解释。一般人呢左为阴右为阳为什么呢?左边是阳气升动它是三阴之气由阴出阳右边呢主气内经里讲的左为阳右为阴其实用处了以后右为用右为气啊左为血一般人的右手足有力它这个全世界的人基本上都这样再加上中国这个“天不足西北地不满东南”它这个现象呢所以不明显。左撇子呢它是一种后天一种变化是一种逆象吧这个不好解释。有这种左撇子的病人他肯定有变化等我回来再仔细想一想吧。就象我们平常不是搭脉吗切脉有反关脉有内斜脉其实都讲究。反关脉从什么地方反一般从列缺反从关部反还有斜飞脉从寸部这都不一样这是什么回事呢就是说手太阴肺经呢手太阴肺经向外合于手阳明经手太阴肺经是敛的手阳明大26肠经呢是升的所以反关脉的人嘛看左手看右手如果是右手的话肺经之气敛降不足他如果是左手呢手太阴肺合于手阳明了容易有燥气。还有一种呢是内斜脉手太阴肺经呢在关部向内斜合于手厥阴心包经。这个左手合于手厥阴心包经的话这个人天生就是说比较内向容易琢磨事儿老容易烦心。因为什么呢因为这个手太阴肺气老容易干扰心包经这个心包经呢这个气机是升的它升不上去它就郁结。“素食跟肉食的问题啊”。古人有句话是讲:“食素者夭而慧”。吃素的人吧寿命短但是他心态比较平静细腻想问题比较有智慧。“食肉者勇而悍”大家既然吃素的话心态自然比较宁静柔和如果你的心境特别浮躁的话相火在那里扰动这时候你光吃那个素呢你没有这些适当的肉食物这些阴精的物质去转化这个时候呢相火容易消烁这个脏腑的经气会受到消烁所以说人的寿命不足。吃肉多的人吧相火比较旺然后办事比较冲一些所以“食肉者勇而悍”。吃肉吃素的情况嘛这要看自己的情况你要是在家里没有事儿就吃点素你要是单位比较忙要应对很多事情你要思索这些你要稍微吃点肉但是你如果平常静坐啊你有一点功底的你就可以吃素。好今天有点事儿今晚就到这里咱们下周再见吧。本篇整理:铁牛27干姜与生姜讲课时间:今天给大家讲的是《神农本草经》里的干姜与生姜。先讲一下干姜。大家先看一下这个干姜本经原文是这样的:“干姜味辛温主胸满咳逆上气温中止血出汗逐风湿痹肠癖下痢生者尤良久服去臭气下气通神明。生山谷。”我们来看这个干姜“味辛温”干姜这味药呢气是温的味是辛。气温呢大家知道温是春气温夏气热。温就有升发的这种特性所以干姜可以升达肝脾阳气。干姜主要的性味是味辛温它有一点微微的甘味所以说讲干姜的时候讲归经干姜入中土脾胃。味辛呢味辛入肺干姜又可以温肺中的寒饮。“主胸满咳逆上气”一般的病为什么会胸满呢?三阴经是由足走胸三阳经是由头走足。三阴经由足走胸呢是代表着下元肝脾阳气的升达由中土斡旋而肝寓于肾中之元阳。而三阳经呢由头走足三阳经阳气要下潜首先关于肺胃肺胃气降再加上肾气的闭藏。这个胸满呢清气不升则生飧泻浊气如果不降在上则生月真胀这个胸满是月真胀的一种所以说呢胸满是三阳经潜降不利而导致的。28三阳经是阳气啊太少阳明这个三阳经阳气不能潜降首先第一点大家感觉到就是说上火但是这个胸满呢是阴证居多为什么这样呢?咱们人嘛三阳经是经络还带有个腑气。什么脏腑之气?脏腑之气呢由于我们每天吃饭啊喝水啊这水谷之气都要靠三阳气的下潜这个腑气的通行然后才能通降。这个时候呢腑中的水谷津液不能得降的话这就导致肺要逆了水上高原中土呢中焦湿满这是胸腑胀满其实也是三阳经这个阳气不降导致浊阴上逆的这种。干姜这味药入肺气主开有开才能降所以它可以降浊阴。“胸满咳逆上气”呢是它斡旋中州肝脾的阳气要温升了以后肺胃这种浊阴才能降下来。这是中焦的一个象打水的辘轳一样旋转的过程。象一般讲干姜就不能不讲人参了。咳嗽这个病咳嗽分很多种但是仲景治疗外感咳嗽、内伤咳嗽用最多的就是干姜细辛五味子这是它的一种加减法。为什么要加干姜细辛五味子呢而且是以干姜为主呢?就是因为浊气不降上壅于肺中所以肺气满闷肺气满咳逆上气导致这个咳嗽要治这种现象呢首先要降浊阴温化脾阳。大家知道要降浊阴的话干姜不如生姜但是这个干姜既能斡旋中州又能温升脾阳这是生姜所不具备的所以选择的药物组合是干姜细辛五味子。至于生姜呢生姜降浊阴下气通神明这是它这味药的主要作用。生姜主要治这个呕逆啊腑气浊阴上犯导致的这种病症所以用生姜。29“温中止血”出血的病症很多。郑寿全先生开创火神派以来很多失血病人在治疗上运用干姜都取得了很好的效果。尤其是现在很多慢性病象消化道出血、肝病导致的一些吐血这些都需要用温中止血的方法。为什么呢?大家都知道血为营血营血之中含藏的是阳气是肝阳。肝阳是易动动而不居的。所以一般止血从温病学派沿袭下来就是说血宜静而不宜动主张治疗出血都是从清热凉血然后略加以活血的药物来进行治疗而不知道真正出血是怎么回事。真正出血是浊阴上犯了以后浊阴的瘀破导致营血的郁阻然后血出而不回这种现象。所以干姜斡旋中州了以后浊阴之气一敛三阳之气自然就封固住然后这种出血的情况能够得到很好的治疗。这个“出汗”也一样。“逐风湿痹”。大家看“逐风湿痹”在治疗风寒湿痹的时候近代的用药的治疗其实很少用到干姜的。但是呢风、寒、湿三气着而为痹它的根本是什么?首先是要有风邪风邪是最基础的然后因风邪而风寒湿热几气杂合。但是呢平常致病的关健点在于湿邪没有湿邪的附着的话其他几邪气不能够停滞光是有风痹的话它来去有个周期是很快的来得快走的也快。热痹也一样只有湿气凝滞住以后它才会30缠绵难愈。所以呢治疗风寒湿痹的关健点在于开化中焦。中焦湿气得化这种痹症自然而然从根源上解决了然后再用相对应的养血柔筋柔肝这类方法这样治起来就会事半功倍了。“肠癖下痢”这个就不用说了温升肝脾阳气。肠癖下痢是什么这跟前面那个“胸满咳逆上气”是相对应的。内经上讲清气在下则生飧泻浊气在上则生月真胀。就都是因为中焦不得枢转肝脾清阳不得上升肺胃浊气不得下降。“生者尤良”大家看这个“生者尤良”讲的不是生姜讲的还是干姜。主要是对于生姜来说炮制过了以后它的作用跟一般生药材相比生姜跟干姜这两味药还不太一样干姜主要是讲的多年生的多年生的母姜生姜一般是新姜。下面再讲这个生姜。把这两个大概讲一遍之后再进行比较。“生姜气味辛微温无毒久服去臭气下气通神明”。这个“去臭气通神明”道理跟干姜是一样的。生姜跟干姜的主要区别是生姜的辛味比较足而缓和的温性不足。由于它是一年生的所以它的气味辛味比较完整用于开破解毒啊去一些浊气。而干姜呢是多年发过子姜了以后剩余的部分它那个辛味已经走散了很多。辛以润之大家都听人讲过唉呀药物辛燥辛燥伤阴怎么样的那又为啥说辛以润之开腠理致津液。有时候肺气闭郁了之31后肺气不能通达皮毛然后导致手足干燥这种症状其实这个用干姜用生姜效果都比较好的一般情况下从中焦开化时用干姜。辛以润之辛以润之以后肺为水之上源肺气一旦一开了以后这个肾气就有所闭藏这个时候呢也可以从另外一方面滋养肾经这就是辛以润之的概念。“辛微温”。这个微温呢温性如按气味来分的话可以分成厥阴风木可以单单是木气微温呢就是微微一点少火。大家知道有一个叫温胆汤温胆汤用的是:二陈、竹茹、枳壳、生姜。而这个温胆汤里头这个药量最大的是生姜生姜用量是五两是其他药的两倍。这个生姜是温胆汤的点睛之笔如果没有这个生姜的话谈不上温胆。胆呢是甲木少阳之气温温而升就是温胆汤了。大家看这个方子除了这个生姜之外大部分都是平而偏凉的这些药物这些药怎么能温胆呢。足少阳胆经由头走足生姜能够降浊气浊阴一降然后手少阳三焦经阳气微微温升这是这个方子的关健所在了大家以后经常用这个温胆汤就会有体会了。经常用了生姜的方子比较有特点的是真武汤。真武汤治疗水气上犯土不制水用生姜。土不制水这个水气从何而来是从下元而泛的。用生姜镇摄群阴之气然后是导致这个腑中水谷的阴浊之气整个得以清肃这是生姜的作用。如果真的是下元水寒寒水之气动了的话就象那种四逆汤证寒水之气太过这时一般不用生姜还是用四逆汤。32第二个是吴茱萸汤。吴茱萸汤用的是吴茱萸、人参、大枣和生姜这个吴茱萸汤里生姜的用量也是非常大的。吴茱萸汤的作用是什么就是治疗三阴呕逆。三阴这种呕吐上逆和下利什么的。吴茱萸汤就是厥阴气不开了以后三阴寒凝于下导致了三阳不得降所以头痛啊上焦的那个浊阴上犯啊下焦又是纯寒的这种病人用吴茱萸汤效果非常好。下面再来看干姜与生姜对比一下。为什么有些方子里面用干姜有些方子里面用生姜呢?这个生姜的作用偏于驱邪的作用比较明显一些。为什么驱邪呢?就是因为它辛散它就动的作用太强可以行经络腑中的这些浊阴积滞。而干姜呢比较柔缓一些它可以温散寒湿导致五脏的精气缓缓收藏。五脏之气是藏精而起亟也五脏藏五神五种神气呢精气闭藏了以后时而开发这是脏的作用。而腑气呢腑气是通行的受纳五谷然后进行运化通行这是六腑的作用。人身就是这样外而三阴三阳经络内而五脏六腑这个经络和脏腑是两个层次一表一里的。我们用药也是一样平常生病了以后首先是外感六淫天有六气六气有所偏盛了以后我们人也有所六气这个六气呢受外在六气的偏盛偏衰产生相互感应。外在寒水之气盛了感应我们内在的寒水之气相对应的产生潮夕盈涨出现很多的症状这是六气相互感应。外感六淫呢就是因为外在六气太过然后导致33体内六气也产生太过不足的现象。这六经发病呢是一经一经传经的因为六经之气如长江大河如环无端周而复始的它不可能是有所停留的只有病邪舍于脏腑与内在脏腑机制有所连结的话这个病情才会凝滞然后导致一日二日始终是太阳证或者始终是阳明证这样子。干姜这味药呢本经里面讲的“主胸满咳逆上气温中止血出汗逐风湿痹肠癖下痢生者尤良”大家既然学本经的话首先一条就是把原文要背会原文背会了以后不断的反馈从原文理解这个药的本义吧。你象现在理解的干姜的作用干姜的主要作用还有温脾胃的作用中焦温脾胃呢你看我们每天日进水谷这水谷之气呢靠什么温化的?这靠元阳元阳升动然后脾阳消磨水谷然后是津液升化。这个时候呢干姜恰恰可以佐助中焦脾胃湿气的运化。现代人由于饮食比较精美一些营养物质比较高精气比较厚重再加上平常思虑过于繁重三阳之气不容易潜纳于中土导致中土无火就不得温化所以中土处于寒湿这种状况是非常多的所以导致很多种疾病。首先上来必需温中土不管他外表是血热还是其他这种燥症先温中土。中土湿气一化的话然后紧跟着不管是滋阴药凉血药其他的药然后侍机的才能够各从其性。如果中土湿气壅滞的话吃下去药也没用吃了药还是会壅滞在中土只会导致症状慢慢的加剧。所以说滋阴药能用吗?你象很多药熟地?当归?首乌?阿胶?这些滋腻厚重之品大家学惯火神派的34话一用这些药就感觉这些药有用吗?这些药其实有用这些药的基础就是说中土得以运化的情况下用这些药它可以收敛脏腑的精气敛降三阳的这种虚火。如果中土湿气不化的话这些药进去之后更增加上下的隔阻三阳之气更不利于降三阴之气更加凝滞。干姜这个药的用处非常之大的以前临床上遇到的干燥症啊干眼症啊现在很多医生

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