硬 , 触之硬韧 , 干燥而无光泽 , 张 口伸舌困难 , 四
肢厥冷麻木 , 心慌气短 , 神疲乏力 , 纳呆便塘 , 舌
暗淡 、 苔薄白 , 脉细涩
。 此乃元气虚弱 , 脾肾阳
虚 , 阴寒内盛 、 寒湿痰癖凝聚肌膝 , 胶固而成皮
痹 。 治当补元气 , 壮元阳 , 通腆理 , 活血通络 , 化
痰软坚 。 治疗予 葡萄糖 加参附注射
液 、 丹参注射液 静脉滴注 , 每 日
次 , 周为 个疗程 同时煎服三地二 甲汤 , 每
日 剂 , 水煎 , 煎至 , 早晚分服 。
治疗半月 , 患者 自感症状明显好转 , 皮肤紧
缩感 、 张 口 困难及舌体挛缩感均有减轻 , 已有食
欲 , 心慌气短亦减 , 唯四肢厥冷无明显变化 。 原
方加当归 , 白芍 , 木通 , 取当归四逆
汤之意 , 以增温经通络之力
。
服药 剂及静滴参附注射液加丹参注射
液 个疗程后 , 张 口伸舌基本正常 , 上肢活动开
始恢复 , 皮肤开始软化 , 四肢冰冷减轻 , 舌淡红 、
苔薄白 , 脉细 。 原方加减治疗 个月及静滴参附
注射液加丹参注射液 个疗程后 , 肌肤肿硬全
部变软 , 无绷紧感 , 四肢活动 、 张口伸舌 自如 、
皮肤转温 , 心慌气短消除 , 血压正常 , 心率稳
定在 一 次 分 , 复查心电图基本正常 , 免
疫球蛋白和 。 正常
。 再巩固治疗月余 , 病情稳
定出院 。
嘱其出院后继续以本方配成丸药 , 早晚各
服 丸 , 并间断静脉滴注参附注射液加丹参注
射液 。 随访至 年 月 , 未见复发 , 并能坚持
半天工作 。
马龙伯固经汤治疗崩漏 例疗效观察
张永亮 ’
我们应用原北京中医学院已故妇科主任马龙伯先
生的固经汤 治疗多种原因引起的崩中漏下 , 常获捷
效 , 现将 年以来应用此方治疗崩漏 例的结果
报告如下
。
一般资料
本组 例 , 年龄 岁以下 例 , 一 岁 例 ,
十 一 岁 例 。 功能性子宫出血 例 , 带环后
例 , 刮宫术后 例 , 子宫粘膜下肌瘤 例 。 病程最短者
个月 , 最长 年 。
治疗方法
固经 汤 方剂组成 桑 寄生 , 生地黄 , 生龙
骨 、 生牡蝠各 沁 , 白术 , 生黄蔑 , 续断 , 乌贼
骨 , 白芍 , 茜草 , 柴胡
。
血块多者加益母
草
、
蒲黄炭 血色鲜红去生黄蔑 、 白术 , 加旱莲草
、 地榆 、
贯众炭 出血量多加赤石脂、 阿胶 、 仙鹤草 、 三七参 肾
阴虚 、 肝阳偏旺去生黄蔑 、 白术加女贞子 、 早莲草 、 何首
乌 肾阳不足加冤丝子 、 仙茅 、 淫羊霍 。 服法 一般患者
每 日服 剂 , 于经来第 夭开始服 , 出血量多 、 病势重
者每日 剂半旧 服 , 每月服 剂 , 连续服
个月经周期 。
北京市崇文中医医院
收稿 日期 一 一 修回 日期 一 一
常文琴 ‘
治疗结果
疗效
标准
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经量
、
经期、 周期恢复正常 , 能维持 个
月经周期者 , 或更年期妇女血止经绝者为治愈 经量 、
经期虽恢复正常 , 但不能维持 个月经周期 , 或经量减
少
、
经期缩短者为好转 症状无变化者为无效 。
治疗结果 例中治愈 例 , 例好转 , 例无
效 , 总有效率 。 治愈病例中服药 剂出血明
显减少者 例 , 得到控制者 例 服药 剂出血
得到控制者 例 。 经统计各种病因引起出血者疗效基
本一致 。
体会
崩漏之治 , 古人提出塞流 、 澄源、 复旧的治疗程序
和原则 , 固经汤溶三种治法为一炉 , 以龙骨 、 牡砺 、 乌贼
骨 、 茜草止血是谓塞流 。 蔑 、 术 、 柴胡补气健脾 , 生地 、 白
芍养血柔肝 。 气足则血 自归经 , 血充则气有所附 , 自无
出血之虑 , 是为澄源 。 寄生 、 川断补肝肾 , 固冲任是谓复
旧 。 如是气血充 , 肝肾足 , 冲任固 , 何悉其血不止 , 其经
不调
由于个体察赋或体质的差异 , 某些人在安环之后
或带之过久 , 屡行刮宫或刮之过深 , 均可以导致脾肾虚
损 , 冲任失固 , 子宫粘膜下肌瘤虽属症瘾范畴 , 但下血
过多 、 过久 , 亦可导致同样的病机 , 用固经汤治疗虽属
治标之法 , 但亦疗效颇佳
。
浙公网安备 33021202002483