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糖尿病并发高血压降压药选择.pdf

糖尿病并发高血压降压药选择

qwhy5357
2010-10-04 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《糖尿病并发高血压降压药选择pdf》,可适用于自然科学领域

··安徽医药A”h硕M司云。成a,d尸har一比诚勇刘已r寻刁口止聆t玲〔口()搪尿病并发高血压的降压药选择张月友(安徽省宿州市人民医院,宿州)搪尿病高血压是常见的慢性并发症。高血压可加速糖尿病血管并发症的恶化,是糖尿病冠心病致死的最危险的因素。由于糖尿病患者常伴有自主神经病变、高血脂、水和电解质紊乱、性功能紊乱等,给高血压的抬疗带来了复杂性。因此,防治糖尿病高血压及糖尿病并发的高血压降压药的选择,要倍加重视。选择糖尿病并发高血压的降压药物,首先根据病人的血糖及并发高血压的情况,参考有关药物的作用及不良反应给予综合考虑。合用药物要搭配合理,取长补短,药物剂量要小,以增加降压作用,减少不良反应。糖尿病并发高血脂症的高血压降压药以选用钙通道拮抗剂心痛定、心血康、脂必妥、吸哇嚓、卡托普利为好,如血压控制不理想,则可加用小剂量双氢克尿塞等。利尿不宜过多,以免血容量减少使尿素氮升高。糖尿病并发高血压伴冠心病者则宜选用卡托普利、p受体阻断剂、钙拮抗剂,而要慎用血管扩张剂饼苯哒嚓。糖尿病并发高血压伴有肾病者,此种清况常伴有低肾素低麟固酮症,保钾利尿药如氨苯碟呢、安体舒通等则不宣使用。糖尿病并发高血压伴有末梢血管病变者,可选用卡托普利、钙拮坑瓤、呱哇嗓、可乐宁、甲基多巴,要镶用卜受体医鬓剂。糖尿病并发高血压伴有用痰者,宜选用钙拮抗剂、呱哇嚷、可乐宁,要填用肾上腺素能阻滞剂、甲基多巴。了糖尿病并发高血压伴有自主神经病变者,常表现为立位低血压而卧位高血压,或者腹胀腹泻,可使用卡托普利、钙拮抗剂、可乐宁降压药,要镇用甲基多巴、碾哇嘴等。总之,糖尿病人高血压的患病率高,适当控制血压有利于降低死亡率,鑫去有关能使血压增高的因素外,在选择药物时,要根据患者病情、并发症、药物药理作用特点以及药物的不良反应等作全面考虑。至死亡。长时何昏迷,常并发反复地肺部感染、肝肾功能不全、营养不良等严重并发症,不仅使临床治疗复杂、难度增加,而且大大地增加家庭、社会、医院负担。醒脑静其主要成分含有寮香、冰片、山桅、郁金等多种活性中药成分,具有凉血解毒、行气活血、镇静止痉地作用。尤其察香因其辛香走窜,具有增进大脑功能,兴奋中枢神经系统,有较强地开窍通闭作用。冰片助察香之力,同具开窍醒脑作用。醒脑静可有效缩短患者脑外伤后昏迷时间,具有改善创伤性水肿、降低颅内压作用。其降压作用平稳、波动小,不易出现反跳。此外,酸脑趁还可以部分抑制担伤区脑组织钙、钠及含有水量增高,改善挫裂区局部水、电解质代谢何时改薯局部具有强裂收缩血管作用的精舞醉加压素及血臂紧张素n的代谢,缓解挫裂区脑供氧、供风增强脑组织抗缺氧。堪总之,醒脑督注射掖临床应用能有效缩短重度脑挫裂伤病人昏迷时间,保护血脑屏障,平稳降低颅内压,抑制脑水肿,是治疗重度脑挫裂伤一种行之有效的新的辅助手段。

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